8 najboljih dječjih dodataka za cjelokupno zdravlje
Dobro uravnotežena hranjiva prehrana bogata zdravim proteinima, mastima, vitaminima i mineralima jedna je od najvažnijih stvari potrebnih za rast zdravog djeteta. Kronični nedostatak hranjivih tvari, posebno tijekom djetinjstva, može povećati rizik od kroničnih, dugoročnih zdravstvenih problema.
Prehrambeni nedostaci mogu biti posljedica dosljednog konzumiranja hrane siromašne hranjivim tvarima ili zbog malapsorpcije hranjivih tvari. Kako bi pomogli u borbi protiv takvih prehrambenih nedostataka hrane, Sjedinjene Države započele su obogaćivanje hranom - praksu dodavanja mikronutrijenata u osnovne prehrambene namirnice - 1920 -ih1. Do 2020. godine 83 zemlje sada zahtijevaju obogaćivanje brašna, kukuruza i hrane povezane s rižom. Ipak, do 60 posto djece širom svijeta ne konzumira obogaćenu hranu.
Primjeri obogaćivanja hrane uključuju:
- Jodizacija soli kako bi se spriječilo gušavost (vratne mase)
- Vitamin D dodan u mlijeko kako bi se spriječio rahitis (slabe kosti)
- B vitamini, poput tiamina, dodaju se proizvodima od brašna
Uobičajene bolesti nedostatka prehrane kod djece2
- Nedostatak željeza - Anemija
- Nedostatak vitamina D - rahitis, slab rast
- Manjak joda - gušavost, mentalno kašnjenje
- Nedostatak vitamina C - skorbut, modrice
- Nedostatak kalcija - Rahitis i slabe kosti (vitamin D potreban je za apsorpciju kalcija)
- Nedostatak biotina - Obično povezan s genetskim poremećajem
- Nedostatak vitamina A - Noćna sljepoća, osjetljivost na infekcije, kašnjenje rasta
- Nedostatak vitamina B12 - Anemija
- Nedostatak cinka - usporavanje rasta, oslabljen imunološki sustav
Sljedeće su važne hranjive tvari za djecu.
1. Željezo
Nedostatak željeza jedan je od najčešćih nutritivnih nedostataka kod djece širom svijeta, koji pogađa između 30 i 40 posto3. U dojenčadi nedostatak željeza je neuobičajen, osim ako majka također ima nedostatak željeza. Djeca starija od 12 mjeseci koja piju više od 24 unce kravljeg mlijeka dnevno izložena su povećanom riziku od nedostatka željeza. To se događa zbog potencijala mlijeka da iritira crijeva, što rezultira kroničnim gubitkom krvi.
Simptomi nedostatka željeza uključuju umor, bljedilo, žudnju za ledom, lomljive nokte, vrtoglavicu i otežano disanje.
Izvori željeza u hrani uključuju:
- Piletina i puretina
- Školjke
- Meso organa
- Grah, leća i soja
- Tamna čokolada
- Špinat, kelj i ostalo lisnato zeleno povrće
- Sjemenke bundeve
- Jaja
- Maslac od kikirikija
- Grožđice
- Tofu
2. Vitamin D
Nedostatak vitamina D čest je kod djece, pogađa do 60 do 70 posto ispitanih. Posebno je rasprostranjen tijekom zimskih i proljetnih mjeseci zbog smanjene izloženosti sunčevoj svjetlosti. Tradicionalno, jako niske razine vitamina D povezane su s rahitisom, što rezultira teškim nagibom nogu. Niska razina vitamina D također može povećati rizik od bolova u kostima (osteomalacija i bolovi u rastu), slabog rasta, psorijaze i povećanog rizika od infekcija gornjih dišnih putova.
Oni s tamnijim pigmentom kože izloženi su većem riziku od nedostatka vitamina D, čak i kada se dovoljno vremena provodi na suncu. Melanin, protein koji rezultira pigmentacijom, djeluje kao "prirodna krema za sunčanje", koja blokira ultraljubičasto svjetlo (UV-svjetlo) potrebno koži za stvaranje vitamina D.
Pretilost u djetinjstvu, koja postaje sve češća, također je faktor rizika za nedostatak vitamina D.
Majčino mlijeko se obično smatra lošim izvorom vitamina D, međutim, to je samo zato što većina dojilja također ima nedostatak. Većina dojilja treba najmanje 6.000 IU dnevno kako bi osigurala da njihovo mlijeko bude prepuno vitamina D. Trudnice također često nadopunjuju 2.000-5.000 IU dnevno.
Mnogi pedijatri preporučuju dodatak vitamina D kod beba tijekom prve godine života. Nacionalne akademije znanosti, inženjerstva i medicine navode da se dnevno može dati 600 IU (ali ne više od 1.000 IU). Oni predlažu da sigurne gornje granice za djecu ovise o dobi.
- Djeca od 1 do 3 godine — maksimalno 2.500 IU dnevno
- Djeca od 4 do 8 godina - 3.500 IU dnevno maksimalno
- Djeca starija od 9 godina - ograničenje na maksimalno 4.000 IU dnevno
Endokrino društvo predlaže veću granicu doze za djecu, preporučujući gornju granicu od 2.000 IU za dojenčad do 12 mjeseci. Za one starije od 1 godine slažu se s dnevnom dozom do 4.000 IU.
Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih pitanja. Vitamin D dostupan je u tekućim kapljicama, formulacijama gume i kapsulama.
3. Jod
Jod nije važan samo za zdravlje štitnjače već i za pravilan razvoj reproduktivnog sustava i mozga. Širom svijeta ovo je jedan od najčešćih nedostataka prvenstveno zbog niskog sadržaja joda u tlima na raznim mjestima širom svijeta. Studija iz 2004. godine4 iz Turske pokazala je da 46 posto djece školske dobi ima nedostatak.
Izvori joda iz hrane
- Morske alge
- Škampi
- Kod
- Tunjevina
- Mlijeko
- Jogurt
- Sir
Ako ste zabrinuti da vaše dijete možda ne dobiva dovoljno joda hranom, može se razmotriti dodatak. Za većinu djece količina joda u multivitaminu dovoljna je osim ako vaš pedijatar ne preporuči veću dozu. Predložena doza: Kao što je predloženo na naljepnici.
4. Vitamin C
Prema studiji iz 2004. godine5, 14 posto muškaraca i 10 posto žena imalo je nedostatak vitamina C. To uključuje djecu - 6 posto djece u dobi od 12 do 17 godina ima nisku razinu vitamina Cu krvi. Uz krvarenje desni, lagane modrice i rane koje sporo zacjeljuju, oslabljene kosti ozbiljna su posljedica ovog nedostatka, s dugoročnim implikacijama za djecu kako rastu. Ali srećom vitamin C dostupan je u mnogim uobičajenim namirnicama u kojima mnoga djeca uživaju.
Voćni izvori vitamina C
- Acerola trešnje
- Avokado
- Guava
- Papaja
- Mango
- Naranče
- Ananas
- Dinja
- Kivi
- Jagode
Biljni izvori vitamina C
- Bele paprike
- Knjiga
- Brokula
- Kupus
- Kelj
- Prokulice
- Krompir
Ako konzumiranje adekvatnog vitamina C kroz prehranu nije moguće, tada treba razmotriti suplementaciju. Gummie formulacije popularne su kod djece, a dostupne su i kapsule i dodaci u prahu. Većina djece ne treba više od 250 mg dnevno, iako osobe starije od 12 godina mogu sigurno uzimati 500 mg dnevno.
5. Multivitamin
A dječji multivitamin odličan je način da se osigura konzumiranje barem minimalnih količina različitih vitamina i minerala. Kvalitetni multivitamin uključuje kalcij, biotin, vitamin A, vitamin E, cink i još mnogo toga. Pedijatrijski multivitamini dolaze u tekućim, gumenim ili kapsulama.
6. Melatonin
Problemi sa spavanjem nisu jedinstveni za odrasle, a djeca također mogu biti pogođena. Jedno istraživanje6 pokazalo je da do 4 posto (1 na 25) djece ima problema sa spavanjem. Međutim, lijekovi nisu idealan pristup jer je važno izbjegavati lijekove na recept kod djece kad je to moguće. Ako vaše dijete ima poteškoća sa spavanjem, procjena osnovnog uzroka apsolutno je neophodna - uobičajeni uzroci loše kvalitete sna u bilo kojoj dobi mogu uključivati ozbiljna stanja poput anksioznosti, depresije, alergija ili apneje u snu. Nakon što se ove mogućnosti procijene i isključe, može se razmotriti 1 do 3 mg melatonina, prirodnog hormona koji pomaže ciklusu spavanja. Melatonin treba uzimati oko dva sata prije spavanja. Dječje formulacije uključuju tekućine, žvakače i gume.
7. Omega-3 masne kiseline
Omega-3 masne kiseline važne su za rastući mozak male djece. Međutim, na mnogim mjestima širom svijeta djeca ne jedu količinu hrane bogate esencijalnim masnim kiselinama koliko bi trebala. To može uzrokovati odgođeni rast, probleme s kožom i neurološke probleme.
Omega-3 masne kiseline uključuju:
- Alfa-linolenska kiselina (ALA, omega 3 masna kiselina), koja se može naći u lanenom sjemenu, orasima, soji, chia sjemenkamai sjemenkama konoplje.
- Eikozapentaenojska kiselina (EPA ili ikosapentaenska kiselina), koja se obično nalazi u ribljem ulju, krilovom uljui jajima (ako su pilići hranjeni EPA).
- Dokozaheksaenska kiselina (DHA, omega-3 masna kiselina), velika komponenta ljudskog mozga, kože i očiju. Iako je važan, ne smatra se "bitnim" jer ga tijelo može proizvesti kada neko ima adekvatan unos alfa-linolenske kiseline (ALA).
Omega-3 masne kiseline mogu imati koristi za sljedeće:
- ADHD - Studija iz 2016. godine7 pokazala je da omega-3 masne kiseline mogu biti korisne u liječenju onih sa simptomima ADHD-a.
- Astma - Studija iz 2016. u Nutrition Research Reviews8 zaključila je da bi suplementacija omega-3 ribljim uljem mogla koristiti oboljelima od astme, dok je druga studija iz 2016. u Citokinu9 zaključila da je omega-3 obećavajući komplementarni pristup liječenju astme.
Omega-3 masne kiseline dostupne su u tekućim, žvakaćim i gumenim formulacijama.
8. Probiotici
Kada je u pitanju odabir dječjeg probiotika, lako je postati preopterećen. Na tržištu postoji toliko različitih vrsta i sojeva. Iako je naše znanje o probioticima znatno poraslo tijekom proteklog desetljeća - gotovo 20.000 znanstvenih izvještaja objavljeno je na tu temu u posljednjih 10 godina - još uvijek tek počinjemo shvaćati opseg njihove korisnosti i koristi. Međutim, vjeruje se da su korisni kod djece, a za one s poviješću upotrebe antibiotika treba snažno razmotriti probiotike.
Probiotici se općenito smatraju sigurnim za sve uzraste i svakoga tko ima zdrav imunološki sustav. Ako je vaše dijete imunološki oslabljeno ili je podvrgnuto liječenju raka, posavjetujte se s pedijatrom prije dodavanja.
Ukupno se procjenjuje da većina ljudi ima između 40 i 50 bilijuna bakterija u svom tijelu, uglavnom u crijevima. To je više od procijenjenih 30 bilijuna ljudskih stanica10 prisutnih. Sjetva crijeva novorođenčeta počinje većinom od rođenja ako dođe do prolaska kroz rodni kanal. Također, ako se doje, kožne bakterije majke pomažu u osiguravanju raznolikosti mikrobioma.
Tradicionalno, probiotici se razmatraju i koriste za sljedeće:
- Pomozite u smirivanju probavnih problema kao što su zatvor, plinovi ili refluks kiseline
- Pomoć u ublažavanju infantilnih kolika
- Upravljanje sindromom iritabilnog crijeva
- Liječenje Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa
Minimalna doza probiotika preporučena djeci i odraslima obično je 5 milijardi CFU (jedinica koje stvaraju kolonije). Tinejdžeri i odrasli mogu uzeti do 100 milijardi CFU jednom ili dva puta dnevno. Probiotici dolaze u kapsulama, žvakaćim proizvodima, prašcima i gumenim formulama. Uobičajeni sojevi uključuju laktobacile, bifidobakterije, saccharomyces ili njihovu kombinaciju.
Dodaci za prehladu i gripu
Kada su bolesni, dostupni su i mnogi dodaci kašlja, prehlade i gripe koji mogu pomoći u podršci jačem imunološkom sustavu uz smanjenje simptoma bolesti. Pregledna studija iz 2012. godine11 preporučila je trljanje pare i med od heljde za djecu. Kako bi spriječili infekcije, preporučili su probiotike, cink sulfat i nazalno navodnjavanje fiziološkom otopinom. Formulacije vitamina C i bazge također se mogu uzeti u obzir.
Reference:
- Pristupljeno 25. svibnja 2020. http://web1.sph.emory.edu/users/hpacho2/PartnershipsMaize/Bishai_2002.pdf
- Pristupljeno 24. svibnja 2020. http://learnpediatrics.sites.olt.ubc.ca/files/2011/08/GI_-_Nutritional_Deficiencies.pdf
- Svjetska zdravstvena organizacija. Vodič za menadžere programera. Ženeva (Švicarska): Svjetska zdravstvena organizacija; 2001. Procjena, prevencija i kontrola anemije nedostatka željeza.
- Gür E, Ercan O, Can G i sur. Prevalencija i čimbenici rizika nedostatka joda među školarcima. J Trop Pediatr. 2003; 49 (3) :168-171. doi:10.1093/tropej/49.3.168
- Hampl JS, Taylor CA, Johnston CS. Nedostatak i iscrpljivanje vitamina C u Sjedinjenim Državama: Treća nacionalna anketa o zdravlju i prehrani, 1988. do 1994. Am J Javno zdravstvo. 2004; 94 (5): 870‐875. doi: 10.2105/ajph.94.5.870
- Meltzer LJ, Johnson C, Crosette J, Ramos M, Mindell JA. Prevalencija dijagnosticiranih poremećaja spavanja u pedijatrijskoj praksi primarne zdravstvene zaštite. Pedijatrija. 2010; 125 (6): e1410-e1418. doi: 10.1542/peds.2009-2725
- Kralj A, Kilijan AJ. Kritička procjena omega-3 masnih kiselina u liječenju poremećaja pažnje/hiperaktivnosti. Neuropsihijatr Dis Treat. 2016; 12:1869-82. Objavljeno 26. srpnja 2016. doi:10.2147/Ndt.s68652
- Nutr Res Rev. 2016. lipnja; 29 (1): 1-16. doi: 10.1017/S0954422415000116. Epub 2016 26. siječnja.
- Farjadian, Moghtaderi, Kalani, Gholami i Hosseini Teshnizi. (2016). Učinci omega-3 masnih kiselina na serumske razine T-pomoćnih citokina u djece s astmom. Citokin, 85, 61-66.
- http://www.microbiomeinstitute.org/blog/2016/1/20/how-many-bacterial-vs-human-cells-are-in-the-body
- Fashner J, Ericson K, Werner S. Liječenje prehlade kod djece i odraslih. Liječnik Am Fam. 2012; 86 (2): 153-159.
ODRICANJE OD ODGOVORNOSTI: Ovaj Wellness kutak nije namijenjen za pružanje dijagnoza...