Razumijevanje uloge magnezija u mozgu i blagodati mentalnog zdravlja

Funkcija magnezija

Od svih minerala potrebnih za održavanje zdravlja, magnezij ne treba zanemariti. Tijelo koristi magnezij na brojne načine. Igra ulogu u funkciji mišića i prijenosu živaca i djeluje kao katalizator u preko 300 enzimskih reakcija.

To je ključno za proizvodnju i korištenje stanične energije. Osim toga, mineral igra ulogu u sintezi proteina, deoksiribonukleinske kiseline (DNA) i ribonukleinske kiseline (RNA).

Istraživanja magnezija sugeriraju da pomaže snižavanju krvnog tlaka, poboljšanju ravnoteže šećera u krvi i smanjenju lupanja srca. Niska razina minerala povezana je sa srčanim bolestima, dijabetesom, Alzheimerovom bolešću, migrenskim glavoboljama, poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) i depresijom. Općenito, nedostatak magnezija povezan je sa smanjenim antioksidativnim statusom i povećanom kroničnom upalom, a oba doprinose kroničnoj bolesti.

Funkcija magnezija u kognitivnom zdravlju

S obzirom na brojne funkcije magnezija u tijelu, ne bi trebalo biti iznenađenje da magnezij igra ulogu u mentalnom zdravlju. Dokazi ukazuju na to da razina magnezija unutar moždanih stanica izravno korelira s proizvodnjom energije. Kada moždane stanice ne proizvedu odgovarajuće količine energije, razina magnezija je često niska. To može izravno utjecati na slučajeve migrene jer su u bolesnika tijekom napada migrene pronađene niske razine. Poput vitamina B2 (riboflavin), CoQ10i melatonina, istraživanja su također otkrila smanjenje migrene dodatkom magnezija.

Neurotransmiteri

Osim proizvodnje energije u moždanim stanicama, magnezij također igra ključnu ulogu u brojnim neurotransmiterskim sustavima, uključujući serotonin, gama-aminomaslačnu kiselinu (GABA) i sklopove glutamata.

Serotonin

Serotonin se općenito smatra neurotransmiterom "osjećaja se dobro". Većina standardnih antidepresiva cilja serotonin, blokirajući njegovu ponovnu pohranu radi povećanja razine serotonina.

Međutim, drugi pristupi također mogu utjecati na funkciju serotonina. Pokazalo se da magnezij pojačava aktivnost serotonina. S druge strane, poznato je da se razina serotonina smanjuje kada nedostaje magnezija.

DALJE

GABA je primarni neurotransmiter koji usporava aktivnost mozga. Za pojedince koji su pod stresom ili anksiozni, povećanje aktivnosti GABA može biti od pomoći. Zanimljivo je da magnezij izravno aktivira podskup GABA receptora. To može pomoći u pružanju anksiolitičkih učinaka usporavanjem preaktivne funkcije mozga.

Glutamat

Iako je manje poznat od serotonina i GABA, pretpostavlja se da ekscitacijski neurotransmiter glutamat igra ulogu u brojnim stanjima mentalnog zdravlja, uključujući depresiju, anksioznost, bipolarni poremećaj, shizofreniju i opsesivno-kompulzivni poremećaj. Glutamat povećava neurotransmisiju povećanjem razine kalcija unutar moždanih stanica. To stavlja moždane stanice na "okidač kose", pa se češće pucaju. Ako je glutamat prekomjeran, previše kalcija može poplaviti stanicu uzrokujući "ekscitotoksičnost" i staničnu smrt.

I ovdje opet, magnezij može potencijalno igrati još jednu vitalnu ulogu u mentalnom zdravlju i funkciji mozga. Magnezij djeluje kao prekid aktivnosti glutamata. Kada je magnezij prisutan u značajnim količinama, pokazalo se da sprječava ekscitotoksičnost zbog viška glutamata.

Ostali neuroprotektivni učinci

Istraživanja počinju otkrivati druge načine na koje magnezij može pomoći u zaštiti mozga. Uz smanjenje ekscitotoksičnosti, magnezij ima izravne protuupalne učinke i poboljšava antioksidativni status.

Ovi neuroprotektivni učinci pokazali su se sigurnim i isplativim načinom sprječavanja oštećenja mozga kod rizične nedonoščadi. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje intravenski magnezij za smanjenje ili sprečavanje oštećenja mozga i invaliditeta kod djece rođene prerano.

Magnezij u specifičnim uvjetima mentalnog zdravlja

Iako je važno razumjeti kako magnezij utječe na mozak, ipak je vrijedno pitati jesu li učinci dovoljno značajni da pomognu kod specifičnih stanja mentalnog zdravlja. Srećom, istraživanja polako otkrivaju potencijalne kliničke koristi za nekoliko stanja mentalnog zdravlja, uključujući depresiju, anksioznost, ADHD i Alzheimerovu bolest.

Depresija

Neka od najnovijih istraživanja sugeriraju da je depresija povezana s niskim statusom magnezija, iako je odnos teško steći. Otkrivanje nedostatka magnezija prepuno je izazova jer standardni test, serumski magnezij nije točan u svim slučajevima nedostatka. Većina magnezija pohranjena je unutar stanica, a provjera razine u krvi nije uvijek u korelaciji s magnezijevim statusom pojedinca. Iako pregled istraživanja o nedostatku magnezija i depresiji sugerira potencijalnu vezu, potrebno je više istraživanja zbog varijabilnosti studija.

Što se tiče kliničkih učinaka, mala studija kod starijih dijabetičara s nedostatkom magnezija koji se bore s depresijom ukazuje na potencijalne koristi. U studiji su pacijentima davani ili dodatak magnezija ili antidepresivi. Ispitivanje je pokazalo da suplementacija magnezija jednako učinkovita kao i lijekovi, smanjujući simptome za više od jedne trećine. U malom, zasebnom ispitivanju bolesnika s fibromialgijom pokazalo se da dodatak magnezija smanjuje razinu simptoma depresije za nešto više od jedne trećine.

Još jedno malo ispitivanje na depresivnim pacijentima otpornim na liječenje pokazalo je da je intravenski magnezij koristan. Kako se razina magnezija u serumu povećavala, simptomi depresije su se poboljšali. Odvojeno pilot ispitivanje primijenilo je probiotika u kombinaciji s magnezijem kod pacijenata koji su već uzimali antidepresive. Dvije trećine bolesnika odgovorilo je sa značajnim poboljšanjem simptoma depresije nakon osam tjedana. Iako nije konačna, jedna studija otkrila je da magnezij u kombinaciji s vitaminom B6 može biti učinkovitiji za simptome raspoloženja kod "osoba pod visokim stresom" nego sam magnezij.

Novija ispitivanja nastavila su ukazivati na poboljšanja depresije uz dodatak magnezija. Jedno od većih ispitivanja s više od stotinu pacijenata zaključilo je da je "magnezij učinkovit za blagu do umjerenu depresiju kod odraslih. Djeluje brzo i dobro se podnosi bez potrebe za pomnim praćenjem toksičnosti.

Anksioznost

Stres je postao redovna komponenta modernog života. Kao takvi, brojni pojedinci bore se sa stresom i tjeskobom. Procjene pokazuju da će više od 15% ljudi širom svijeta imati anksiozni poremećaj tijekom svog života.

I kao i kod depresije, podaci sugeriraju da magnezij može biti od pomoći kod simptoma anksioznosti. Nažalost, trenutni podaci o anksioznosti znatno su manje robusni od podataka o depresiji. Jedan od najnovijih pregleda otkrio je da su četiri od osam objavljenih studija o anksioznim pojedincima, jedna od dvije studije na pacijentima s visokim krvnim tlakom i četiri od sedam studija o anksioznosti u kombinaciji s predmenstrualnim sindromom pokazale korisne reakcije na liječenje magnezijem. U najmanju ruku, podaci ukazuju na to da postoji podskup osoba s anksioznošću kod kojih dodatak magnezija može biti od pomoći.

Poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje

Čini se da poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje ili ADHD također ima veze s magnezijem. Nedavni pregled objavljenog istraživanja otkrio je potencijalnu povezanost između niske razine magnezija i simptoma ADHD-a.

Jedna od prvih studija o ADHD-u i magneziju u djece nadopunila je magnezij tijekom šestomjesečnog ispitivanja. U studiji je hiperaktivnost značajno smanjena liječenjem magnezijem. Drugo ispitivanje kombiniralo je magnezij s vitaminom B6 i otkrilo koristi za smanjenje simptoma ADHD-a.

U novije vrijeme, studija o magnezijevom treonatu, obliku magnezija za koji se zna da učinkovitije dopire do mozga, otkrila je koristi za ADHD kod odraslih. U maloj studiji gotovo polovica odraslih imala je značajan odgovor na liječenje dodatkom magnezijevog treonata.

Zanimljivo je da ga je najnovije ispitivanje magnezija za ADHD kombiniralo s vitaminom D. Tijekom osam tjedana djeca s ADHD-om imala su značajna poboljšanja u emocionalnim problemima i problemima ponašanja, interakcijama vršnjaka, socijalizaciji i ukupnim poteškoćama.

Alzheimerova bolest i kognitivno starenje

Alzheimerova bolest je razorna bolest. Kako Alzheimerova bolest napreduje, ona polako uklanja memoriju i sposobnost funkcioniranja pojedinca. Nažalost, trenutni lijekovi ne usporavaju napredovanje bolesti. Kao takva, neka istraživanja okreću se ranom liječenju i prevenciji.

Dok je istraživanje još u povojima, već postoje prijedlozi da magnezij može pomoći u sprečavanju demencije. Rana istraživanja sugeriraju da magnezij može pomoći u čišćenju toksina u mozgu i smanjenju upale mozga, što je uključeno u napredovanje demencije.

Još izravnije, studije na životinjama sugeriraju da magnezij može pomoći u ublažavanju temeljnih patoloških potpisa Alzheimerove bolesti. Kod Alzheimerove bolesti moždani plakovi i zaplete se nakupljaju tijekom vremena, ubijajući moždane stanice i narušavajući normalnu funkciju mozga. Čini se da magnezij pomaže blokirati stvaranje plakova i zapleta kada je prisutan u dovoljno velikim količinama.

Iako su istraživanja na ljudima ograničena, otvorena studija na 15 pacijenata s blagom do umjerenom demencijom otkrila je koristi od magnezija. U ispitivanju su pacijenti dobili magnezijev treonat tijekom četiri mjeseca. Tijekom liječenja značajno su se poboljšali metabolizam mozga i ukupna kognitivna funkcija.

Iako je potrebno više studija na ljudima kako bi se bolje razumjela korisnost magnezija za sprečavanje demencije i kognitivnog pada, početna osnovna istraživanja obećavaju. U kombinaciji sa sigurnošću suplementacije magnezijem i visokom stopom nedostatka magnezija u populaciji, magnezij može biti koristan alat za promicanje "dugovječnosti mozga".

Nedostatak magnezija

Nizak magnezij rezultira lošim antioksidativnim statusom i kroničnom upalom niske razine kada je nedostatak. Istraživanja pokazuju da bi održavanje odgovarajuće razine moglo igrati značajnu ulogu u dugoročnom zdravlju. Neki su istraživači čak pretpostavili da nizak magnezij može pridonijeti starenju, sugerirajući da bi adekvatan magnezij mogao imati "učinke protiv starenja".

S obzirom na to da u nekim populacijama manje od polovice pojedinaca zadovoljava svoje osnovne potrebe za unosom magnezija iz hrane, dodavanje magnezija moglo bi biti korisna strategija. Općenito, prilikom nadopunjavanja magnezija treba koristiti oblike koji se bolje apsorbiraju, uključujući magnezijev citrat, magnezijev glicinat i magnezijev klorid.

Za zdravlje mozga, neke početne studije sugeriraju da magnezijev treonat može biti čak učinkovitiji pri prelasku u mozak. Kao takav, magnezijev treonat mogao bi imati neke dodatne prednosti u odnosu na druge oblike, iako je potrebno više istraživanja kako bi se sigurno znalo.

Za van

Magnezij važan je mineral s brojnim učincima u cijelom tijelu. Zbog nekoliko mehanizama, mineral je također neophodan za podršku i održavanje zdravlja mozga. Dokazi počinju ukazivati na to da za neka stanja mentalnog zdravlja i za pomoć u sprečavanju demencije suplementacija može imati ulogu. Nadamo se da ćemo daljnjim istraživanjima moći još bolje razumjeti korisnost magnezija za mentalno zdravlje.

Reference:

1. Bagis S, Karabiber M, As I, Tamer L, Erdogan C, Atalay A. Je li liječenje magnezijevim citratom učinkovito na bol, kliničke parametre i funkcionalni status u bolesnika s fibromialgijom?. Rheumatol Int. 2013; 33 (1) :167-172. doi: 10.1007/s00296-011-2334-8
2. Bambling M, Edwards SC, Hall S, Vitetta L. Kombinacija probiotika i magnezijevog orotata umanjuje depresiju u maloj kohorti otpornoj na SSRI: predlaže se crijevni protuupalni odgovor. Inflamofarmakologija. 2017; 25 (2): 271-274. doi: 10.1007/s10787-017-0311-x
3. Barbagallo M, Dominguez LJ. Uloga magnezija u zdravlju i dugovječnosti, Zdravo starenje i dugovječnost, sv. 8. Cham: Springer; 2018. https://doi.org/10.1007/978-3-030-03742-0_9.
4. Barbagallo M, Veronese N, Dominguez LJ. Magnezij u starenju, zdravlju i bolestima. Hranjive tvari. 2021; 13 (2): 463. Objavljeno 30. siječnja 2021. doi:10.3390/nu13020463
5. Barragán-Rodríguez L, Rodríguez-Morán M, Guerrero-Romero F. Učinkovitost i sigurnost oralne suplementacije magnezija u liječenju depresije kod starijih osoba s dijabetesom tipa 2: randomizirano, ekvivalentno ispitivanje. Magnes Res. 2008; 21 (4): 218-223.
6. Botturi A, Ciappolino V, Delvecchio G, Boscutti A, Viscardi B, Brambilla P. Uloga i učinak magnezija u mentalnim poremećajima: sustavni pregled. Hranjive tvari 2020; 12 (6): 1661. Objavljeno 3. lipnja 2020. doi:10.3390/nu12061661
7. Boyle NB, Lawton C, Dye L. Učinci suplementacije magnezija na subjektivnu anksioznost i stres - sustavni pregled. Hranjive tvari 2017; 9 (5): 429. Objavljeno 26. travnja 2017. doi:10.3390/nu9050429
8. Bremner JD, Moazzami K, Wittbrodt MT i sur. Dijeta, stres i mentalno zdravlje. Hranjive tvari 2020; 12 (8): 2428. Objavljeno 13. kolovoza 2020. doi:10.3390/nu12082428
9. Cheungpasiporn W, Thongprayoon C, Mao MA i sur. Hipomagneziemija povezana s depresijom: sustavni pregled i metaanaliza. Internal Med J. 2015; 45 (4) :436-440. doi:10.1111/imj.12682
10. Chollat C, Sentilhes L, Marret S. Fetalna neuroprotekcija magnezijevim sulfatom: od translacijskog istraživanja do kliničke primjene. Front Neurol. 2018; 9:247. Objavljeno 16. travnja 2018. doi:10.3389/fneur.2018.00247
11. DinicolAntonio JJ, O'Keefe JH, Wilson W. Subklinički nedostatak magnezija: glavni pokretač kardiovaskularnih bolesti i javnozdravstvene krize [objavljena korekcija pojavljuje se u Otvorenom srcu. 2018. 5. travnja; 5 (1) :e000668corr1]. Otvoreno srce. 2018; 5 (1): e000668. Objavljeno 13. siječnja 2018. doi:10.1136/openhrt-2017-000668
12. Ebrahimi-Monfared M, Sharafkhah M, Abdolrazaghnejad A, Mohammadbeigi A, Faraji F. Korištenje melatonina u odnosu na valproičnu kiselinu u profilaksi pacijenata s migrenom: dvostruko slijepo randomizirano kliničko ispitivanje. Restor Neurol Neurosci. 2017; 35 (4) :385-393. doi: 10.3233/rnn-160704
13. Eby GA 3., Eby KL. Magnezij za depresiju otpornu na liječenje: pregled i hipoteza. Med hipoteze. 2010; 74 (4) :649-660. doi:10.1016/j.mehy.2009.10.051
14. Effatpanah M, Rezaei M, Effatpanah H i sur. Magnezijev status i poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD): meta-analiza. Psihijatrija Res. 2019; 274:228-234. doi: 10.1016/j.psychres.2019.02.043
15. Eksp Klin Farmakol. 2006; 69 (1) :74-77.
16. Giant AD, Bond DJ, Lafer B, Lam RW, Young LT, Yatham LN. Razine glutamata u mozgu mjerene spektroskopijom magnetske rezonancije u bolesnika s bipolarnim poremećajem: meta-analiza. Bipolarni poremećaj. 2012; 14 (5): 478-487. doi: 10.1111/j.1399-5618.2012.01033.x
17. Gröber U, Schmidt J, Kisters K. Magnezij u prevenciji i terapiji. Hranjive tvari 2015; 7 (9): 8199-8226. Objavljeno 23. rujna 2015. doi:10.3390/nu7095388
18. Hemamy M, Pahlavani N, Amanollahi A, i sur. Učinak suplementacije vitamina D i magnezija na stanje mentalnog zdravlja hiperaktivne djece s nedostatkom pažnje: randomizirano kontrolirano ispitivanje [objavljena korekcija pojavljuje se u BMC Pediatr. 2021 12. svibnja; 21 (1): 230]. BMC Pedijatar 2021; 21 (1) :178. Objavljeno 17. travnja 2021. doi:10.1186/s12887-021-02631-1
19. Lim SY, Kim EJ, Kim A, Lee HJ, Choi HJ, Yang SJ. Nutritivni čimbenici koji utječu na mentalno zdravlje. Clin Nutr Res. 2016; 5 (3) :143-152. doi:10.7762/cnr.2016.5.3.143
20. Liu M, Dudley SC mlađi Magnezij, oksidativni stres, upala i kardiovaskularne bolesti. Antioksidansi (Basel). 2020; 9 (10): 907. Objavljeno 23. rujna 2020. doi:10.3390/antiox9100907
21. Mehdi SM, Atlas SE, Qadir S i sur. Dvostruko slijepa, randomizirana unakrsna studija intravenske infuzije magnezijevog sulfata naspram 5% dekstroze na depresivne simptome kod odraslih s depresijom otpornom na liječenje. Psihijatrijska klinika Neurosci. 2017; 71 (3): 204-211. doi: 10.1111/pcn.12480
22. Moghaddam B, Javitt D. Od revolucije do evolucije: glutamatna hipoteza shizofrenije i njezina implikacija za liječenje. Neuropsihofarmakologija. 2012; 37 (1): 4-15. doi: 10.1038/npp.2011.181
23. Nacionalni instituti za zdravlje. Magnezij. Ažurirano 2. lipnja 2022. Pristupljeno 27. lipnja 2022. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/
24. Nielsen FH. Učinci iscrpljivanja magnezija na upalu kod kroničnih bolesti. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2014; 17 (6) :525-530. doi:10.1097/mco.0000000000000093
25. Nogovitsina OR, Levitina EV. [Učinak MAGNE-B6 na kliničke i biokemijske manifestacije sindroma deficita pažnje i hiperaktivnosti u djece]
26. Pouteau E, Kabir-Ahmadi M, Noah L i sur. Superiornost magnezija i vitamina B6 nad magnezijem samo na jakom stresu kod zdravih odraslih osoba s niskom magnezemijom: randomizirano, jednoslijepo kliničko ispitivanje. PLoS jedan. 2018; 13 (12): e0208454. Objavljeno 18. prosinca 2018. doi:10.1371/journal.pone.0208454
27. Rajizadeh A, Mozaffari-Khosravi H, Yassini-Ardakani M, Dehghani A. Učinak suplementacije magnezijem na stanje depresije u depresivnih bolesnika s nedostatkom magnezija: randomizirano, dvostruko slijepo, placebom kontrolirano ispitivanje. Prehrana. 2017; 35:56—60. doi:10.1016/j.nut.2016.10.014
28. Razzaque MS. Magnezij: Konzumiramo li dovoljno? Hranjive tvari. 2018 2. prosinca; 10 (12): 1863. doi: 10.3390/nu10121863. PMID: 30513803; PMCID: PMC6316205.
29. Riaza Bermudo-Soriano C, Perez-Rodriguez MM, Vaquero-Lorenzo C, Baca-Garcia E. Nove perspektive glutamata i anksioznosti. Pharmacol Biochem Behavior. 2012; 100 (4) :752-774. doi:10.1016/j.pbb.2011.04.010
30. Sanacora G, Treccani G, Popoli M. Prema glutamatnoj hipotezi depresije: nova granica neuropsihofarmakologije za poremećaje raspoloženja. Neurofarmakologija. 2012; 62 (1): 63-77. doi: 10.1016/j.neuropharm.2011.07.036
31. Sharma P, Chung C, Vizcaychipi M. Magnezij: zanemareni elektrolit? Klinički pregled. Pharmacol & Pharma. 2014; 5 (7): 762-72.
32. Starčević V. pregled: svjetska prevalencija anksioznih poremećaja u svijetu iznosi 16,6%, sa značajnom heterogenošću između studija. Zdravlje temeljeno na evidu. 2006; 9 (4) :115. doi:10.1136/ebmh.9.4.115
33. Starobrat-Hermelin B, Kozielec T. Učinci fiziološke suplementacije magnezija na hiperaktivnost u djece s poremećajem hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD). Pozitivan odgovor na test oralnog opterećenja magnezijem. Magnes Res. 1997; 10 (2): 149-156.
34. Sun-Edelstein C, Mauskop A. Hrana i dodaci za liječenje migrenskih glavobolja. Clin J Pain. 2009; 25 (5): 446-452. doi: 10.1097/ajp.0b013e31819a6f65
35. Surman C, Vaudreuil C, Boland H, Rhodewalt L, DiSalvo M, Biederman J. Dodatak magnezijeve soli L-treonske kiseline u ADHD-u: otvorena pilot studija. J Dodatak za dijetu 2021; 18 (2): 119-131. doi: 10.1080/19390211.2020.1731044
36. Tarleton EK, Littenberg B, MacLean CD, Kennedy AG, Daley C. Uloga suplementacije magnezija u liječenju depresije: randomizirano kliničko ispitivanje. PLoS jedan. 2017; 12 (6): e0180067. Objavljeno 27. lipnja 2017. doi:10.1371/journal.pone.0180067
37. Toffa DH, Magnerou MA, Kassab A, Hassane Djibo F, Sow AD. Može li magnezij smanjiti središnju neurodegeneraciju kod Alzheimerove bolesti? Osnovni dokazi i potrebe istraživanja. Neurochem Int. 2019; 126:195-202. doi:10.1016/j.neuint.2019.03.014
38. Traynelis SF, Wollmuth LP, McBain CJ i sur. Ionski kanali receptora glutamata: struktura, regulacija i funkcija [objavljena korekcija pojavljuje se u Pharmacol Rev. 2014 listopad; 66 (4): 1141]. Pharmacol Rev. 2010; 62 (3): 405-496. doi: 10.1124/pr.109.002451
39. Vink R, Nechifor M. Magnezij u središnjem živčanom sustavu. Sveučilište u Adelaideu; 2011.
40. Vink R. Magnezij u CNS-u: nedavni napredak i razvoj događaja. Magnes Res. 2016; 29 (3) :95-101. doi:10.1684/mrh.2016.0408
41. Wu K, Hanna GL, dr Rosenberg, Arnold PD. Uloga signalizacije glutamata u patogenezi i liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Pharmacol Biochem Behavior. 2012; 100 (4) :726-735. doi:10.1016/j.pbb.2011.10.007
42. Vi HJ, Cho SE, Kang SG, Cho SJ, Na KS. Smanjena razina magnezija u serumu u depresiji: sustavni pregled i meta-analiza. Nord J Psihijatrija. 2018; 72 (7): 534-541. doi: 10.1080/08039488.2018.1538388