Da li vam nedostaje ovih vitamina topljivih u mastima?
Početkom 20. stoljeća vjerovalo se da su ljudima potrebne samo četiri vrste hranjivih tvari: proteini, ugljikohidrati, masti i minerali. Od tada se naše razumijevanje zdravstvenih i prehrambenih potreba uvelike razvilo. To je osobito istinito kada je u pitanju sprečavanje bolesti, kroničnih bolesti i opće invalidnosti.
Jedna od najvažnijih stvari koje smo shvatili o zdravlju je da ozbiljan nedostatak određenih vitamina može dovesti do poznatih bolesti kao što su:
- Rahitis uzrokovan nedostatkom vitamina D
- Pellagra uzrokovana nedostatkom niacina
- Skorbut uzrokovan nedostatkom vitamina C
- Beriberi uzrokovan nedostatkom vitamina B1 (tiamina)
Pojavom "obogaćivanja hranom" i poboljšanih zaliha hrane širom svijeta, pretpostavljalo se da su nedostaci vitamina široko eliminirani. Međutim, nedavno smo saznali da jedinstvena genetika, način života, izloženost toksinima iz okoliša i unos antioksidansa stvaraju jedinstvene zahtjeve za određenim vitaminima i mineralima za neke pojedince, koji mogu biti veći od tuđih potreba. Nadalje, odsutnost određenih bolesti ne ukazuje na to da osoba zadovoljava svoje potrebe za hranjivim tvarima.
Svatko od nas se uklapa u jednu od ovih kategorija:
- Nedostaje vam jedne ili više hranjivih tvari
- Imate točnu količinu svakog hranjivog sastojka koji vam je potreban u bilo kojem trenutku
- Imate višak količine jednog ili više specifičnih hranjivih tvari, koji će se ili pohraniti ili izlučiti.
Prvi scenarij je onaj koji zahtijeva pažnju. Prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) iz 2006. jedna treća osoba širom svijeta ima nedostatak raznih vitamina i/ili minerala . To je problem koji može utjecati na generacije. Kada su djeca i trudnice pogođene nedostatkom vitamina, dugoročne zdravstvene posljedice mogu biti strašne. Ovi nedostaci se ne vide samo kod osoba s prekomjernom težinom - osobe s prekomjernom težinom i pretilim osobama također mogu značajno nedostajati hranjivih tvari.
Vitamini topljivi u mastima vs. Vitamini topljivi u vodi
Vitamini su klasificirani u dvije glavne kategorije: topljivi u vodi i topljivi u mastima. Vitamini topljivi u vodi nazvani su tako jer se otapaju u vodi, što znači da se općenito ne skladište u tijelu i moraju se konzumirati. To je u suprotnosti s vitaminima topljivim u mastima, koji se apsorbiraju uz pomoć masti.
Vitamini topljivi u mastima zahtijevaju masnoće u prehrani kako bi se apsorbirali. Ti se vitamini pohranjuju u jetri i masnom tkivu tijela i mogu biti dostupni za upotrebu kada je to potrebno. |
Vitamin A
Vitamin A je energetski nutrijent, ali je najčešći nedostatak vitamina u svijetu. To je moćan antioksidans koji dolazi u dva oblika: provitamin A nalazi se u biljkama, a prethodno formirani vitamin A nalazi se u životinjskim proizvodima.
Kada vitamin A nedostaje u prehrani osobe, rezultati mogu biti katastrofalni, posebno kod djece. Vitamin A ključan je za razvoj zdravog vida, snage imunološkog sustava i buduće reprodukcije. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, više od 250 milijuna djece predškolske dobi ima nedostatak diljem svijeta. Žene koje su trudne i imaju nedostatak vitamina A izložene su riziku od noćne sljepoće, dok je fetus bez dovoljne razine vitamina A izložen riziku od razvojnih problema.
Čimbenici rizika za nedostatak vitamina A
- Dijeta s malo mliječnih proizvoda i jaja
- Neadekvatan unos voća
- Nizak unos povrća
Mnoge biljne namirnice sadrže beta karoten (pro-vitamin A), prekursor vitamina A. Ovi karotenoidi, kako ih nazivaju, igraju važnu ulogu u cjelokupnom zdravlju.
Simptomi i komplikacije nedostatka vitamina A
- Sljepoća i noćno sljepo
- Proljev
- Suha ljuskava koža
- Povećani rizik od infekcije
- Povećani rizik od pobačaja
Izvori hrane vitamina A
- Jetra
- Ulje jetre bakalara
- Špinat
- Mrkva
- Bundeva
- Rajčica
- Crvena paprika
- Mlijeko
- Jaja
Konzumiranje kvalitetnog multivitamina s vitaminom A je važno, a u nekim slučajevima može biti potreban poseban dodatak vitamina A. Međutim, o tome prvo treba razgovarati sa svojim liječnikom.
Toksičnost vitamina A može se pojaviti kada se konzumiraju prekomjerne količine, 25.000 IU dnevno ili više, unaprijed formiranog vitamina A.
Također se vjeruje da previše vitamina A može stupiti u interakciju s korisnim djelovanjem vitamina D. Beta-karoten nema poznate toksične učinke ili gornju granicu kada se jede kao hrana. Međutim, neki mogu razviti reverzibilnu narančastu boju u svojoj koži, stanje koje se naziva beta-karotenemija, kada se konzumiraju velike količine.
Pušači bi trebali biti posebno oprezni u pogledu suplementacije vitaminom A jer to može povećati rizik od raka pluća, prema nekim studijama. Prvo se treba posavjetovati s liječnikom.
Vitamin D
Tisuće studija tijekom posljednjeg desetljeća pokazuju zdravstvene koristi kada se optimizira unos vitamina D . Ove studije nam govore da oni s višom razinom vitamina D u krvi imaju manji rizik od srčanog udara, raka dojke, raka debelog crijeva, multiple skleroze, dijabetesa tipa 1 i tipa 2, visokog krvnog tlaka i drugih zdravstvenih komplikacija.
Nedostatak je čest. Čak i u mojoj medicinskoj praksi u južnoj Kaliforniji, mjestu gdje imamo sunčano nebo više od 300 dana godišnje, četiri od pet (80 posto) pacijenata imaju klinički nedostatak vitamina D, definiran razinom krvi 30 ng/ml (75 nmol/l) ili nižim.
Niska razina vitamina D povezana je s povećanim rizikom za sljedeće:
- autizam
- Auto-imunološki uvjeti
- demencija
- Fibromijalgija
- Bolesti srca/visoki krvni tlak
- Rak (grudi debelog crijeva, jajnika, prostate)
- Osteopenija i osteoporoza
- Moždani udar, bolesti srca i bolest perifernih arterija
Adekvatno izlaganje sunčevoj svjetlosti važno je za cjelokupno zdravlje i dobrobit. Većina odraslih osoba s nedostatkom morat će uzimati dnevnu dozu vitamina D (holekalciferol), u rasponu od 2.000-5.000 IU vitamina D. Nekima će možda trebati više.
Trudnice i majke koje doje također bi trebale razmisliti o dodavanju vitamina D na 5.000 IU dnevno. Vitamin D može uzimati većina zdrave djece u dobi od 1 do 18 godina. Uobičajena doza je između 1.000-2.000 IU dnevno.
Vitamin E (α-tokoferol)
Vitamin E može se pohraniti u masnom tkivu, osim u jetri. Pruža antioksidans zaštitu od slobodnih radikala, a kada je prisutan nedostatak raste rizik od povećane stanične oksidacije i oštećenja živaca. Iako mnogi liječnici vjeruju da je nedostatak vitamina E općenito rijedak, nedavna istraživanja dovela su u pitanje ovo dugogodišnje uvjerenje.
Studija iz Azije iz 2019. objavljena u International Journal of Vitamin and Nutrition Research sugerira da nedostatak vitamina E pogađa do 67 posto dojenčadi, 80 posto djece, 56 posto adolescenata i do 72 posto starijih i trudnica. Isto tako, studija iz Južne Koreje iz 2015. otkrila je da 23 posto osoba u dobi od 20 do 59 godina ima neadekvatnu razinu vitamina E (α-tokoferol). I na kraju, studija iz 2006. godine u Sjedinjenim Državama o djeci u dobi od 2 do 5 godina pokazala je da 68 posto američke djece ima nedostatak razine vitamina E u krvi.
Uzroci i rizici nedostatka vitamina E
- Prerano rođenje
- Loš unos određene hrane u prehrani (vidi popis ispod)
- Sindromi malapsorpcije (curenje crijeva, celijakija, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
- Obiteljski izolirani nedostatak vitamina E (rijedak genetski poremećaj)
Simptomi nedostatka vitamina E
- Neurološki i moždani problemi
- Neuropatija
- anemija
- Umor
- Slabost mišića
- Problemi s vidom (retinopatija)
- Oštećen imunološki sustav
Izvori hrane vitamina E
- Riba (abalone, atlantski losos, pastrva)
- Orašasti plodovi (bademi, lješnjaci, kikiriki, pinjoli)
- Sjemenke (sjemenke suncokreta)
- Zeleno lisnato povrće (špinat, kelj, brokula, crvena slatka paprika)
- Ulje pšeničnih klica
- Avokado
Kada dijeta nije dovoljna, uzimanje kvalitetnog multivitamina svakog dana može pomoći osigurati da se dobije dovoljno vitamina E. Kada to nije dovoljno, neki mogu uzimati odvojene dodatke vitamina E u dozi od 200 do 400 IU dnevno. Većina bi trebala izbjegavati dodatke veće od 1.000 IU dnevno.
Vitamin K
Vitamin K je vitamin topiv u mastima koji igra važnu ulogu u zdravlju kostiju, mozga i cjelokupnog krvi. Dostupan je u tri glavna oblika:
- Vitamin K1 (filokinon)
- Vitamin K2 (menakinon)
- Vitamin K3 (menadion)
Vitamin K1 nalazi se prvenstveno u zelenom lisnatom povrću, dok je vitamin K2 obično bakterijskog (crijevne bakterije) porijekla, a također dolazi iz fermentirane hrane i hrane životinjskog podrijetla, poput mesa i mliječnih proizvoda. Vitamin K3 sintetički se proizvodi i dodaje nekim dodacima.
Mnoge zdrave bakterije, koje se nalaze u našim crijevima (crijevni mikrobiom), mogu proizvesti vitamin K2. Kada se osoba stavi na antibiotike, proizvodnja vitamina K2 može biti narušena jer antibiotik ubija zdrave bakterije. Vjeruje se da bi to mogao biti vodeći razlog zašto oni na razrjeđivaču krvi kumadinu (varfarin) mogu vidjeti promjenu u svojoj "mršavosti krvi" kada se uzimaju određeni lijekovi ili ako se konzumira dijeta nenormalno bogata zelenom lisnatom povrću.
Oni s niskom razinom vitamina K u krvi također su izloženi povećanom riziku od slabljenja kostiju, poput osteopenije i osteoporoze. Niska razina vitamina K također je povezana s povećanim rizikom od srčanih bolesti, što je vjerojatno jedan od razloga zašto je zeleno lisnato povrće dobro za cjelokupno zdravlje srca i krvnih žila.
Rizici i uzroci nedostatka vitamina K
- Novorođenčad je izložena povećanom riziku (zbog čega mnoge bolnice širom svijeta daju bebama injekciju vitamina K kada se rode)
- Loš unos određene hrane u prehrani (vidi popis ispod)
- Operacija mršavljenja (barijatrijska)
- Sindromi malapsorpcije (curenje crijeva, celijakija, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
- Kronična ili česta primjena antibiotika
Simptomi nedostatka vitamina K
- Lako modrice
- Teške menstruacije
- Krvarenje desni
Izvori hrane vitamina K
- Zeleno lisnato povrće (kelj, špinat, ogrlica, brokula, zelena salata itd.)
- Riba
- Jetra/meso (govedina, svinjetina)
- Perad (piletina, puretina)
- Jaja
- Suhe šljive
- Sir
- Avokado
U idealnom slučaju, potrebe pojedinca za vitaminom K trebale bi biti zadovoljene zdravom prehranom i postizanjem optimalnog zdravlja crijeva. Većina kvalitetnih multivitamina sadrži vitamin K, a onima koji su zabrinuti za zdravlje kostiju i srca možda će trebati dodatni dodatak vitamina K. Svatko tko uzima lijekove za razrjeđivanje krvi na recept kumadin (varfarin) ne smije uzimati vitamin K bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
Reference:
- SMJERNICE ZA OBOGAĆIVANJE HRANE MIKRONUTRIJENTIMA 2006 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43412/9241594012_eng.pdf?ua=1
- Nutr Rak. 2009; 61 (6) :767-74. doi: 10.1080/01635580903285155. Rizik od raka pluća i beta-karoten
- Međunarodni časopis za istraživanje vitaminske prehrane. 2019. 24. svibnja: 1-14. doi: 10.1024/0300-9831/a000590. (Nedostatak vitamina E u Aziji)
- Kim YN, Cho YO. Status vitamina E odraslih osoba u dobi od 20 do 59 godina koji žive u gradskom području Seula u Južnoj Koreji. Nutr Res React. 2015; 9 (2) :192—198. doi:10.4162/nrp.2015.9.2.192
- Starješina SJ, Haytowitz DB, Howe J, Peterson JW, Booth SL. Sadržaj vitamina K u mesu, mliječnim proizvodima i brzoj hrani u američkoj prehrani. J Agric Food Chem 2006; 54:463-7.
ODRICANJE OD ODGOVORNOSTI: Ovaj Wellness kutak nije namijenjen za pružanje dijagnoza...