Je li dijeta s niskim FODMAP -om prava za vas?

Vjerojatno ste vidjeli nisku FODMAP dijetu koja se pojavljuje na naslovnicama zdravstvenih časopisa i u vašem feedu na društvenim mrežama. Što je zapravo FODMAP i trebate li biti zabrinuti zbog toga? Evo što trebate znati prije nego što skočite na ovu novu dijetu bandwagon.

Dijeta s niskim sadržajem FODMAP koristi se za liječenje sindroma iritabilnog crijeva ili IBS. Stvorili su ga istraživači sa Sveučilišta Monash kako bi pomogli u kontroli gastrointestinalnih simptoma povezanih s ovim stanjem. Ovi su istraživači otkrili da se čini da simptome IBS-a pokreće određena skupina ugljikohidrata, nazvana FODMAP.

Što su FODMAP-ovi?

FODMAP označava fermentabilne, oligo-saharide, disaharide, mono-saharide i poliole. To su skupina ugljikohidrata koji se slabo apsorbiraju u tankom crijevu. Na kraju brzo fermentiraju u crijevima, uzrokujući bolne i ponekad neugodne simptome. FODMAP se nalaze u svakodnevnoj hrani poput pšenice, jabuke, luka i gume bez šećera.

Koji su simptomi IBS-a?

• Promjene u navikama crijeva, zatvor, proljev
• Probavne smetnje
• Mučnina
• Prekomjerni plinovi i nadutost
• Bol u trbuhu i grčevi

10-20% svjetske populacije pati od IBS-a i češći je kod žena nego kod muškaraca. Može biti vrlo iscrpljujuće, utjecati na rad, san, pa čak i na odnose.

Kako se liječi IBS?

Donedavno se IBS liječio samo lijekovima koji često ne pružaju adekvatno ublažavanje simptoma i mogu uzrokovati neželjene nuspojave. Trenutno ne postoji lijek za IBS. To je ono što dijetu s niskim FODMAP -om čini uzbudljivom mogućnošću.

Kako djeluje dijeta s niskim FODMAP -om?

Dijeta s niskim sadržajem FODMAP sastoji se od tri faze: eliminacije, ponovnog uvođenja i održavanja.

1. Eliminacija: Prvo ćete iz prehrane eliminirati svu hranu s visokim sadržajem FODMAP -a tijekom 2-6 tjedana. Za to vrijeme jedete samo hranu s odobrenog niskog FODMAP popisa, uključujući stvari poput žitarica bez glutena , malih porcija orašastih plodova i sjemenki, specifičnog voća i povrća, proteina, tvrdih sireva i mliječnih proizvoda bez laktoze.
2. Ponovno uvođenje: Uz pomoć registriranog dijetetičara postupno ćete ponovno uvoditi FODMAP na metodičan način kako biste procijenili svoju toleranciju za svaku od njih.
3. Održavanje: Kako saznate više o tome što možete, a što ne možete tolerirati, moći ćete dizajnirati vlastitu, personaliziranu, dobro uravnoteženu prehranu. Mnogi se ljudi mogu vratiti na prilično normalnu prehranu, samo moraju ograničiti nekoliko visokih FODMAP namirnica u velikim količinama. Stroga dijeta s niskim FODMAP -om ne preporučuje se dugoročno slijediti.

Je li dijeta s niskim sadržajem FODMAP učinkovita u liječenju IBS-a?

Zbog velikog interesa za ovu dijetalnu opciju liječenja IBS, postoje mnoga klinička ispitivanja i opservacijske studije u tijeku.

U jednoj kratkoj studiji, 15 zdravih ispitanika i 15 ispitanika s IBS-om osigurana je dijeta s niskim i visokim FODMAP tijekom dva dana, s 7-dnevnim redovitim razdobljem prehrane između njih. Svi ispitanici s IBS-om žalili su se na značajno pogoršane simptome s visokom FODMAP dijetom, dok su se zdravi ispitanici žalili samo na povećani plin.  

Nedavno kliničko ispitivanje zdravstvenog sustava Sveučilišta Michigan pokazalo je da je više od 50 posto pacijenata s IBS-om imalo značajno olakšanje od prehrane s niskim FODMAP tijekom šest tjedana, što je rezultiralo poboljšanom kvalitetom života, boljim snom i smanjenjem otkazanih aktivnosti.

Prema stručnjaku FODMAP i registriranoj dijetetičarki Kate Scarlata, do 75% onih koji pate od IBS-a imat će koristi od prehrambenog ograničenja FODMAP-a uz pravilnu primjenu.

Trebam li probati dijetu s niskim FODMAP -om?

Možda! Ali ako patite od gastrointestinalnih simptoma, važno je prvo posjetiti svog liječnika kako biste isključili bilo kakva ozbiljna stanja kao što su celijakija, rak debelog crijeva, upalna bolest crijeva ili rak jajnika. Ako vaš liječnik zaključi da imate IBS i želite isprobati prehrambeni pristup za njegovo liječenje, zatražite upućivanje registriranom dijetetičaru koji je specijaliziran za FODMAP.

Resursi:

1. Sveučilište Monash (https://www.monash.edu/medicine/ccs/gastroenterology/fodmap)
2. Low FODMAP aplikacija za dijetu za iPhone i Android (https://www.monash.edu/medicine/ccs/gastroenterology/fodmap/education/iphone-app)
3. FODMAPS 101 - Besplatni materijal (http://www.katescarlata.com/fodmaps-101/)
4. Nizak FODMAP popis za kupovinu (http://www.katescarlata.com/low-fodmapgrocerylist/)
5. FODMAP dijetetičar imenik (http://www.katescarlata.com/fodmapdietitians/)
6. Sažetak kliničke studije Sveučilišta u Michiganu (https://www.sciencedaily.com/releases/2016/05/160524121551.htm)