20 prirodnih pristupa poboljšanju probave
Svi smo osjetili simptome dispepsije, neugodan osjećaj u želucu, u jednom ili drugom trenutku. Može biti povezan s probavnom smetnjom, kiselim želucem, refluksom kiseline ili GERB- također poznatim gastroezofagealnim refluksom, koji uzrokuje kiselinski, peckanje u želucu ili, možda, grlu. Dispepsija može biti uzrokovana i gastritisom, upalom želuca. Vjeruje se da je bakterija Helicobacter pylori (h. pylori) glavni faktor rizika za razvoj čira na želucu , pa čak i raka želuca, često je prisutna kod mnogih koji pate od gastritisa.
Simptomi dispepsije
- Želudacbol ili punoća
- Nadutost
- Osjećaj kiseline u grlu
- Bol grlo
- Bol u prsima
- Akutni ili kronični kašalj
- Simptomi astme zbog ispiranja kiseline u pluća
Zašto se javljaju ti uvjeti?
Vjerovali ili ne, postoji nekoliko teorija. Neki tvrde da želudac previše proizvodi kiselinu, dok drugi sugeriraju da želudac ne proizvodi dovoljno. Višak kiseline obično je najpopularnije objašnjenje, a rješenje za kojim većina liječnika poseže prilikom liječenja pacijenata s želučanim problemima su lijekovi protiv kiseline.
S druge strane, neki vjeruju da je nedostatak želučane kiseline krivac, jer uzrokuje opuštanje donjeg sfinktera jednjaka (LES), mišića koji odvaja jednjak od želuca. Kada je LES mišić opušten, čak i mala količina kiseline može se reflusirati u jednjak, dajući osjećaj previše kiseline. Neki vjeruju da se LES mišić ne uspijeva stezati i zaštititi jednjak od refluksa kiseline u prisutnosti nedovoljne kiseline.
Duhan, masti, čokolada i šećer i određeni lijekovi mogu oslabiti mišiće. Prejedanje također može rezultirati time da se hrana gurne iz želuca natrag u jednjak do grla.
Hrana koja pogoršava probavne simptome
- Prerađena hrana
- Slatka hrana
- Jednostavni ugljikohidrati
- Čokolada
- Alkohol
- Hrana na bazi rajčice
- Kava
- Hrana na koju je netko osjetljiv, obično mliječni proizvodi i žitarice
Uobičajeni lijekovi koji povećavaju refluks kiseline
Ovi lijekovi povećavaju simptome refluksa kiseline slabljenjem LES mišića:
- Albuterol: koristi se za astmu
- NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi): ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn), diklofenak, indometacin i celekoksib (Celebrex). Ovi lijekovi su korisni za bol u kratkoročnom razdoblju, ali mogu povećati rizik od čira na želucu i potiču refluks kiseline.
- Nitroglicerin: koristi se za one s srčanombolešću, anginomsimptomima
- Lijekovi za krvni tlak, kao što su beta blokatori (atenolol, metoprolol, karvedilol) i blokatori kalcijevih kanala (diltiazem, amlodipin, nifedipin)
*Nemojte prestati uzimati lijekove osim ako vam to ne uputi vaš liječnik
Promjene načina života koje mogu poboljšati simptome refluksa kiseline
- Izbjegavajte hranu koja pogoršava refluks kiseline (one mogu biti različite za svakoga).
- Ako pušite, PRESTANITE!
- Spavajte na lijevoj strani. Spavanje na desnoj strani može pogoršati simptome
- Podigni glavu svog kreveta za šest do osam centimetara
- Izbjegavajte prekomjerni alkohol. Muškarci ne smiju piti više od dva pića dnevno, a žene jedno piće dnevno, najviše
- Izbjegavajte i/ili ograničite uporabu protuupalnih sredstava kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve), osim ako je apsolutno neophodno. Ako ih uzmete, učinite to s hranom. Razmotrite acetaminofen (Tylenol) za bol, ako je potrebno jer acetaminofen neće uznemiriti vaš želudac i ne povećava rizik od čira na želucu . Prirodna protuupalna sredstva, poput omega-3 ribljeg ulja i kurkume, mogu se uzeti u obzir i korisni su za mnoge
Uobičajeni lijekovi koji se koriste za refluks kiseline.
Inhibitori protonske pumpe (PPI): omeprazol (Prilosec ili Prilosec OTC), esomeprazol (Nexium), rabeprazol (Aciphex), lansoprazol (Prevacid), dekslansoprazol (Dexilant)
Inhibitori protonske pumpe (PPI) često se koriste za borbu protiv nelagode refluksa kiseline. Za većinu ljudi treba ih uzeti kratkoročno.
Razlozi za korištenje lijekova za smanjenje kiseline:
- Simptomatski refluks kiseline ne rješava se promjenama prehrane. Koristite samo četiri do osam tjedana osim ako nije drugačije naznačeno.
- Čireve želuca treba liječiti šest do dvanaest tjedana kako bi mogli zacijeliti. Krvarenje čira na želucu može biti opasno po život, tako da koristi uzimanja ovog lijeka nadmašuju rizike.
- Oni s prekanceroznim stanjem u jednjaku, zvanom Barrettov jednjak, također bi trebali redovito uzimati PPI lijekove. Ovo stanje povezano je s povećanim rizikom od raka jednjaka kod jednog do četiri posto oboljelih. PPI lijekovi mogu pomoći u sprečavanju napredovanja do raka.
- Vaš liječnik je dijagnosticirao rijetko stanje poput Zollinger-Ellisona, u kojem se izlučuje prekomjerna kiselina. Oni s ovim stanjem moraju u većini slučajeva biti na lijekovima doživotno.
Nuspojave lijekova za smanjenje kiseline
Inhibitori protonske pumpe, kada se redovito uzimaju, smanjuju sposobnost tijela da razgrađuje bjelančevine hrane. Proteini se, u prisutnosti želučane kiseline, razgrađuju na aminokiselina, koje naša tijela recikliraju kako bi stvorila proteine i kemikalije mozga, poput dopamina i serotonina.
Ova klasa lijekova smanjuje apsorpciju vitamina kao što su vitamin B12, vitamin C i folat. PPI također smanjuju apsorpciju minerala poput željeza, kalcija i magnezija.
FDA je 2011. upozorila da razina magnezija može biti opasno niska kod ljudi koji redovito konzumiraju ove lijekove. Nizak magnezij može uzrokovati grčeve u mišićima i lupanje srca. Magnezij je potreban našim tijelima i pomaže enzimima da izvode preko 350 kemijskih reakcija. Smanjena apsorpcija kalcija i magnezija povećava rizik od osteoporoze. Osim toga, studija iz 2016. pokazala je povećan rizik od akutnog zatajenja bubrega kod ljudi koji su uzimali ove lijekove, dok druge studije pokazuju da ti lijekovi povećavaju rizik od razvoja demencije.
Oni koji su uzimali reduktore kiseline, posebno tip PPI, možda će morati odviknuti od lijekova jer naglo prestanak može rezultirati pogoršanjem refluksa kiseline. Da bi se odvikavala, većina će uzimati lijek svaki drugi dan dva do četiri tjedna dok simptomi ne nestanu. Nemojte prestati uzimati lijekove bez savjetovanja s liječnikom.
Primarni dodaci koji pomažu u poboljšanju probave
Betain HCL
Pod pretpostavkom da osoba ima probavne probleme zbog nedovoljnih kiselinskih proizvoda, konzumacija betain HCL (klorovodične kiseline) do tri puta dnevno, prije obroka, mogla bi biti korisna. Oni s niskom proizvodnjom kiseline, a time i smanjenom sposobnošću probave proteina, imaju koristi od betaina HCL prema studiji u Molecular Pharmaceutics . Studija iz 2014. pokazala je slične nalaze. Oni s čirima na želucu i Barrettovim jednjakom NE bi trebali uzimati ovo. Ako dodatak uzrokuje nelagodu, prestanite ga uzimati.
Studija iz 2017. dala je pacijentima s refluksom kiseline dodatak koji je sadržavao Betain HCL i Pepsin. Rezultati su pokazali da pacijenti imaju smanjene simptome refluksa. Studija iz 2017. u Digestive Diseases složila se da bi ova strategija mogla biti korisna.
Probavni enzimi
Probavni enzimi: pankreatin, bromelain i papain također mogu pomoći probavnom procesu. Mogu se uzimati u obliku dodatka prije obroka. Preporučena doza: Uzmi prema uputama na naljepnici
Sekundarni dodaci koji pomažu u poboljšanju probave
DGL (deglicirizirani sladić)
Studije su desetljećima pokazale korist od DGL sladića. Studija iz 1968. pokazala je sposobnost ove prirodne medicine da pomogne u liječenju čira na želucu i čira na crijevima. Studija iz 1978. u British Medical Journal pokazala je da može biti od koristi i u prevenciji čira na želucu.
Vitamin C
Studijepokazuju da pacijenti s čirima na želucu imaju nisku razinu antioksidansa, poput vitamina C, u želucu. Niska razina želučanog vitamina C također je faktor rizika za rak želuca. Dodatak može biti od pomoći u pružanju dodatne probavne podrške. Predložena doza: 500 do 2.000 mg dnevno
Kurkuma
Kurkuma, poznata i kao Curcuma longa i indijski šafran, ukorijenjena je biljka obitelji đumbira, koja se često konzumira zbog svojih protuupalnih, antioksidativnih i probavnih zdravstvenih svojstava. Vjeruje se da kurkumin, kemikalija koja se nalazi u kurkumi, pruža mnoge zdravstvene prednosti. Iako su mnogi ljudi koristili kurkumu kao začin za poboljšanje hrane tijekom posljednjih 4.000 godina, kurkuma je igrala važnu ulogu u prirodnoj medicini.
Studija iz 2001. pokazala je da kurkuma može pomoći u liječenju čira na želucu i crijevima nakon četiri tjedna korištenja. Studija iz 2005. pokazala je da kurkuma može pomoći u smanjenju prekomjernog oslobađanja kiseline u želucu blokiranjem H2 receptora, što čine reduktori kiseline na recept famotidin i ranitidin. Na kraju, studija iz 2016. godinepokazala je da ova biljka također može pomoći u smanjenju simptoma refluksa kiseline. Predložena doza: 500 mg jednom do tri puta dnevno
Cayenne
Crvena paprika koja sadrži aktivni sastojak kapsaicin. Ironično, studije su pokazale terapijsku korist kajena za probavu. Studija iz 2002. godine pokazala je da crvena paprika može smanjiti simptome uznemirenog želuca bolje od placebo pilule. Predložena doza: Prema uputama na naljepnici.
Probiotici
Probiotici uključuju klasu dodataka sastavljenih od zdravih bakterija. Najčešće korišteni sojevi su Lactobacillus i Bifidobacterium. Vraćanje bakterijske ravnoteže i harmonije probavnom sustavu je ključno. Studija iz 2016. potvrdila je da oni s dispepsijom imaju neravnotežu crijevnih bakterija. Studija iz 2017. u British Medical Journal pokazala je da obnavljanje dobrih bakterija u želucu i crijevima pomoću probiotika može biti od pomoći onima koji imaju simptome povezane s dispepsijom. Prebiotički dodaci, koji potiču rast zdravih bakterija, također se mogu uzeti u obzir. Predložena doza: 5 milijardi do 100 milijardi jedinica dnevno.
Ostali dodaci i namirnice koje su pokazale korist za probavni proces uključuju esencijalne masne kiseline, čaj od kamilice, jabučni ocati limunov sok.
Bilje koje pomaže poboljšati probavu
U knjizi dr. Jonathana Wrighta iz 2002. godine Zašto je želučana kiselina dobra za vas, on daje popis gorkog bilja za koje se pokazalo da su korisne i potiču probavne sokove potrebne za zdravu probavu. Ove biljke mogu se uzeti u obzir ako promjene prehrane i uporaba različitih gore navedenih dodataka nisu adekvatne:
Zdrav probavni sustav ključan je za zdravlje
Razgradnja hrane započinje u našim ustima i dalje se događa u želucu, što omogućuje apsorpciju hranjivih tvari u našem tankom crijevu. Naša prehrana i mikrobiom crijevnih bakterija snažno utječu na učinkovitost probave. Kada promjene prehrane i načina života nisu dovoljne za pomoć u probavi, često se oslanjaju na lijekove i mogu biti vrlo korisni. Osim toga, dodaci i bilje mogu pomoći u vraćanju ravnoteže u probavnom sustavu donoseći jedno optimalno zdravlje. Jedite zdravo, mislite zdravo, budite zdravi!
Reference:
- Yago MAR, Frymoyer AR, Smelick GS i sur. Ponovno zakiseljavanje želuca s betain HCl kod zdravih dobrovoljaca s hipoklorhidrijom izazvanom rabeprazolom. Molekularna farmaceutika. 2013; 10 (11): 4032-4037. doi: 10.1021/mp4003738.
- Yago MR, Frymoyer A, Benet LZ i sur. Korištenje betaina HCl za poboljšanje apsorpcije dasatiniba u zdravih dobrovoljaca s hipoklorhidrijom izazvanom rabeprazolom. Časopis AAPS. 2014; 16 (6): 1358-1365. doi: 10.1208/s12248-014-9673-9.
- Forssmann K, Meier L, Uehleke B, Breuer C, Stange R. Neintervencijska, opservacijska studija fiksne kombinacije pepsina i aminokiselina hidroklorida u bolesnika s funkcionalnom dispepsijom. BMC gastroenterologija. 2017; 17:123. doi: 10.1186/s12876-017-0675-9.
- Probavna bolest. 2017. 5. listopada doi: 10.1159/000481399. [Epub prije ispisa]
- Tewari SN, Trembalowicz FC. Neka iskustva s degliciriziniranim sladićem u liječenju čira na želucu i dvanaesniku s posebnim osvrtom na njegov spazmolitički učinak. Gut. 1968; 9 (1): 48-51.
- Hollanders D, Green G, Woolf IL i sur. Profilaksa degliciriziniziranim sladićem u bolesnika s ozdravljenim čirom na želucu. Britanski medicinski časopis 1978; 1 (6106): 148.
- J Clin Gastroenterol. 2000. lipnja; 30 (4): 381-5.
- Javno zdravstvo jugoistočne Azije J Trop Med. 2001. ožujak; 32 (1): 208-15.
- Biol Pharm Bull. 2005. prosinac; 28 (12): 2220-4.
- Drug Res (Stuttg). 2016. kolovoz; 66 (8): 444-8. doi: 10.1055/s-0042-109394. Epub 2016 28. lipnja.
- Aliment Pharmacol Ther. 2002. lipnja; 16 (6): 1075-82.
- Nakae H, Tsuda A, Matsuoka T, Mine T, Koga Y. Želučana mikrobiota u bolesnika s funkcionalnom dispepsijom liječenih probiotičkim jogurtom. BMJ otvorena gastroenterologija. 2016; 3 (1): e000109. doi: 10.1136/bmjgast-2016-000109.
- Igarashi M, Nakae H, Matsuoka T i sur. Promjena želučane mikrobiote i njezina obnova probioticima u bolesnika s funkcionalnom dispepsijom. BMJ otvorena gastroenterologija. 2017; 4 (1): e000144. doi: 10.1136/bmjgast-2017-000144.
ODRICANJE OD ODGOVORNOSTI: Ovaj Wellness kutak nije namijenjen za pružanje dijagnoza...