Može li vitamin D zaštititi od infekcija gornjih dišnih putova?

Izvorno objavljeno u siječnju 2020./Ažurirano u veljači 2023.

Vitamin D je najvažniji vitamin za poboljšanje zdravlja i dobrobiti osobe. Prema studijama, vitamin D također može biti ključan za izbjegavanje infekcija gornjih dišnih putova, popularno poznatih kao obična prehlada (URI). Studije o zaštitnim učincima vitamina D i virusnih respiratornih infekcija i hospitalizacija također su prijavljene tijekom posljednjih nekoliko godina. U ovom ćemo članku detaljnije pregledati ove nalaze.

Kako se proizvodi vitamin D?

Naša koža može proizvesti vitamin D kada se vrijeme provodi na suncu - ultraljubičasti B (UV-B) svjetlosni valovi sunca reagiraju s oblikom kolesterola u našoj koži stvarajući hormon vitamina D. Međutim, tijekom manje sunčanih mjeseci stvara se manje vitamina D. Provođenje dovoljno vremena na otvorenom između 10 i 14 sati, kada je sunce više na horizontu, omogućuje stvaranje vitamina D. Dodatak vitamina D također je izvrsna opcija za većinu.

Prednosti istraživanja vitamina D

Tisuće studija tijekom posljednjeg desetljeća pokazuju zdravstvene koristi kada se optimizira razina vitamina D. Ove studije nam govore da oni s višom razinom vitamina D u krvi imaju manji rizik od srčanog udara, dijabetesa, visokog krvnog tlaka i drugih kroničnih zdravstvenih komplikacija.  

U mojoj praksi u južnoj Kaliforniji, u početku je utvrđeno da 80 posto pacijenata ima nedostatak vitamina D. Sada se nadopunjuju vitaminom D. Učestalost nedostatka vitamina D veća je u manje sunčanim klimatskim uvjetima.  

Vitamin D i respiratorne infekcije

Studija iz 2019. u Međunarodnom časopisu za istraživanje okoliša i javno zdravlje zaključila je da su oni s višom razinom vitamina D u krvi izloženi nižem riziku od infekcija gornjih dišnih putova od onih s nižim razinama vitamina D u krvi.  

Dvije dodatne studije podržale su ove nalaze. Prvo, postojala je studija iz 2017. u British Medical Journal u kojoj su istraživači ocijenili 25 randomiziranih kontroliranih ispitivanja, koja su uključivala 11.321 sudionika čija se dob kretala od beba do 95 godina starosti. 

Dodatak vitamina D smanjio je rizik od infekcije gornjih dišnih putova za 12 posto. Oni s razinom vitamina D u krvi manjom od 25 nmol/L (10 ng/dl) primijetili su najznačajniju korist i zabilježili smanjenje stope infekcije za 70% kada se nadopunjuju. U bolesnika s razinom vitamina D većom od 25 nmol/L (10 ng/dl), nakon suplementacije zabilježeno je smanjenje respiratornih infekcija za 25%. 

Nadalje, studija iz 2017. u časopisu Journal of the American Geriatric Society usporedila je standardnu dozu u odnosu na visoku količinu vitamina D u starijih osoba. Skupina s visokim dozama od 55 osoba primala je 100.000 IU vitamina D3 mjesečno (~ 3300 IU dnevno), dok je druga skupina od 52 osobe primala ili mjesečni placebo ili 12.000 IU mjesečno (~ 400 IU/dan). Studija se odvijala tijekom četiri godine. Oni koji su uzimali visoku dozu vitamina D imali su 40 posto manju vjerojatnost da će imati infekciju gornjih dišnih putova od ostalih.

Od 2019. do 2023. istraživači su prikupili više podataka o zaštitnoj ulozi vitamina D protiv virusnih respiratornih infekcija. Posljednjih nekoliko godina mnogi zagovornici vitamina D bili su uvjereni da bi vitamin D bio koristan, ali istraživači su nedavno pronašli dokaze koji to podržavaju.  

Studija iz 2022. o vitaminu D i virusnoj respiratornoj infekciji pokazala je uzbudljive rezultate. Studija je bila sustavni pregled i meta-analiza. Istraživači nisu otkrili da vitamin D može smanjiti rizik od infekcije. Međutim, ono što su pronašli bilo je važnije. 

Otkrili su da su oni koji su uzimali vitamin D i dobili virusnu respiratornu infekciju imali 65 posto manje šanse da završe na bolničkom odjelu intenzivne njege (ICU). Nadalje, oni koji su uzimali dodatke vitamina D također su imali 54 posto manju vjerojatnost da će umrijeti, što je značajan ishod. 

Da bismo dodali ovim dokazima, studija objavljena 2023. otkrila je slične ishode. U ovoj studiji istraživači su procijenili pet randomiziranih kontroliranih ispitivanja koja su uključivala ukupno 798 pacijenata. Znanstvenici su zaključili: "Sadašnji dokazi podržavaju prednosti intervencija vitamina D kod pacijenata hospitaliziranih s virusnom respiratornom infekcijom zbog zaštitnog učinka koji pruža vitamin D protiv prijema i smrtnosti u ICU."

Za van

Ukratko, većina ljudi širom svijeta ima nedostatak vitamina D . Dokazi pokazuju da vitamin D pomaže u zaštiti ljudi od većine infekcija gornjih dišnih putova. Međutim, postoje čvrsti dokazi da dodatak vitamina D kod onih koji se zaraze virusnim respiratornim infekcijama pomaže u sprečavanju hospitalizacije u ICU i smrti od virusnih respiratornih infekcija. Sveukupno, vitamin D ima dugu evidenciju sigurnosti. Većina djece može sigurno uzimati oko 1.000 IU dnevno, dok mnogi odrasli uzimaju između 2.000 i 5.000 IU dnevno.  

Sveukupno, sigurnosni profil vitamina Dširoko je uspostavljen. Posavjetujte se sa svojim pružateljem zdravstvene zaštite prije dopunjavanja ako imate bilo kakvih nedoumica.

Reference:

1. Pham H, Rahman A, Majidi A, Waterhouse M, Neale RE. Akutna infekcija respiratornog trakta i koncentracija 25-hidroksivitamina D: sustavni pregled i meta-analiza. Int J Environ Res Public Health. 2019; 16 (17): 3020. Objavljeno 21. kolovoza 2019. doi:10.3390/ijerph16173020
2. Martineau Adrian R, Jolliffe David A, Hooper Richard L, Greenberg Lauren, Aloia John F, Bergman Peter i sur. Dodatak vitamina D za sprečavanje akutnih infekcija dišnog sustava: sustavni pregled i metaanaliza pojedinačnih podataka sudionika BMJ 2017; 356 :i6583
3. Ginde AA, Blatchford P, Breese K i sur. Mjesečni vitamin D visoke doze za prevenciju akutne respiratorne infekcije kod starijih stanovnika dugotrajne njege: randomizirano kliničko ispitivanje. J Am Geriatr Soc. 2017; 65 (3) :496—503. doi:10.1111/jgs.14679
4. Mercola J, Grant WB, Wagner CL. Dokazi o vitaminu D i riziku od COVID-19 i njegovoj ozbiljnosti. Hranjive tvari. 2020. 31. listopada; 12 (11): 3361. doi: 10.3390/nu12113361. PMID: 33142828; PMCID: PMC7692080.
5. Hosseini B, El Abd A, Ducharme FM. Učinci suplementacije vitaminom D na ishode povezane s COVID-19: sustavni pregled i meta-analiza. Hranjive tvari. 2022 20. svibnja; 14 (10) :2134.
6. Argano C, Mallaci Bocchio R, Natoli G, Scibetta S, Lo Monaco M, Corrao S. Zaštitni učinak suplementacije vitamina D na hospitalizaciju i smrtnost intenzivne njege povezane s COVID-19: konačni dokazi iz meta-analize i sekvencijalne analize ispitivanja. Farmaceutski proizvodi (Basel). 2023. 16. siječnja; 16 (1): 130.