5-minutni vodič za kalij: prednosti, nedostatak i još mnogo toga

‌‌‌‌Što je kalij? 

Kalij je jedan od elektrolita - mineralnih soli koje mogu provoditi električnu energiju kada se otope u vodi. Elektroliti se uvijek nalaze u parovima; pozitivnu molekulu poput natrija ili kalija uvijek prati negativna molekula poput klorida. 

‌‌‌Što radi kalij? 

Kalij blisko surađuje s natrijem i zajedno igraju veliku ulogu u zdravlju svake stanice, kao i u regulaciji krvnog tlaka, zdravlja kostiju i rizika od kroničnih bolesti. 

Kalij je uključen u održavanje:

• Ravnoteža i distribucija vode
• Kiselinsko-bazna ravnoteža
• Funkcija mišića i živčanih stanica
• Funkcija srca
• Funkcija bubrega i nadbubrežne žlijezde

‌‌‌Što je natrij-kalijeva pumpa?

Stanice u našem tijelu imaju pumpu, natrij-kalijevu pumpu. Pokrećena kemijskom energijom u obliku ATP-a, pumpa pomiče natrij iz naših stanica i kalij unutra. U svakom ciklusu pumpe izvoze se tri natrijeva iona, a dva kalijeva iona se uvoze u stanicu. Dijeta koja je previsoka natrijem i malo kalija otežava posao ove pumpe. Imajte na umu da se preko 95% kalija u tijelu nalazi unutar stanica.^1,2  

Prosječni dnevni unos natrija je između 2.500 i 7.500 mg i uglavnom se dobiva kao natrijev klorid ili sol. Veliki dio ovog visokog unosa soli skriven je u prerađenoj ili pripremljenoj hrani, ali iznosi između jedne do tri žličice soli dnevno. Koliko natrija treba našem tijelu svaki dan? Nevjerojatno samo oko 200 mg ili otprilike 10-30 puta manje od prosječnog unosa. 

Nasuprot tome, u Sjedinjenim Državama i mnogim drugim zemljama prosječni dnevni unos kalija je manji od 2.500 mg dnevno. Ta količina je otprilike polovica preporučene razine unosa od 4.700 mg za odrasle koju su napravile mnoge zdravstvene organizacije. 

Natrij-kalijeva pumpa također funkcionira za održavanje električnog naboja unutar stanice; što je posebno važno za mišićne i živčane stanice. Tijekom prijenosa živaca i kontrakcije mišića, kalij izlazi iz stanice i natrij ulazi, što rezultira promjenom električnog naboja. Ova promjena uzrokuje živčani impuls ili kontrakciju mišića. Nije iznenađujuće da nedostatak kalija prvo utječe na mišiće i živce.

‌‌‌Koji su simptomi nedostatka kalija?

Nedostatak kalija karakteriziraju grčevi mišića, mentalna zbunjenost, razdražljivost i poremećaji srca. Umor i slabost mišića također su među prvim simptomima nedostatka kalija. 

Ovi simptomi odražavaju nižu razinu zaliha energije u mišićima. Kalij je neophodan za pretvaranje šećera u krvi u glikogen, oblik skladištenja šećera u krvi koji se nalazi u mišićima i jetri. Nedostatak kalija rezultira nižim razinama pohranjenog glikogena. Budući da se glikogen koristi vježbanjem mišića za energiju, nedostatak kalija proizvest će značajan umor i slabost mišića. 

Osim smanjenog unosa kalija u prehrani koji uzrokuje nedostatak, može biti i posljedica prekomjernog gubitka tekućine (znojenje, proljev ili mokrenje); ili upotrebe diuretika, laksativa, aspirina i drugih lijekova. Količina kalija izgubljenog u znoju može biti prilično značajna, pogotovo ako se vježba produljuje u toplom okruženju. Sportaši ili ljudi koji redovito vježbaju mogu imati veće potrebe za kalijem. 

‌‌‌Zašto je važan prehrambeni omjer kalija i natrija?

Ravnoteža natrija i kalija izuzetno je važna za ljudsko zdravlje.3 Previše natrija u prehrani može dovesti do poremećaja te ravnoteže. Većina Amerikanaca ima prehrambeni omjer kalija i natrijuma (K: Na) manji od 1:2. To znači da većina ljudi unosi dvostruko više natrija od kalija. Međutim, za dobro zdravlje taj omjer treba preokrenuti. Moramo konzumirati barem dvostruko više kalija od natrija u našoj prehrani, ili još bolje, čak i više. Veći omjer je lako postići ako je prehrana bogata voćem i povrćem jer većina ovih namirnica ima omjer K:Na veći od 100:1. 

Razine natrija i kalija i omjer K: Na u ovom uobičajenom voću i povrću.

‌‌‌Kako kalij pomaže u zdravoj kontroli krvnog tlaka?

U idealnom slučaju bubrezi reagiraju na višak natrija izlučivanjem u urin, ali će u tom procesu također izlučiti kalij. A ako su razine kalija niske, bubrezi su u sukobu. 

Bubrezi su odgovorni za to da tijelo zadržava kalij, posebno ako su razine niske. Dakle, čak i ako su razine natrija visoke, bubrezi neće moći izlučiti višak natrija ako su razine kalija niske jer će to značiti i gubitak kalija. Rezultat je da tijelo zadržava natrij i zadržava vodu kako bi uravnotežilo natrij. 

To povećava količinu vode u tijelu i volumen krvi u cirkulaciji. Krvni tlak sličan je tlaku vode jer prolazi kroz vrtno crijevo. Povećanje volumena vode je poput okretanja slavine. Ako su arterije ukočene ili sužene, pritisak će se povećati, a kako se krvni tlak penje, srce mora raditi jače. Višak natrija također otupljuje sposobnost krvnih žila da se s lakoćom opuštaju i skupljaju, što se pogoršava i niskim unosom kalija.

Brojna istraživanja pokazala su da dijeta s malo kalija i visoko natrija igra važnu ulogu u mnogim slučajevima visokog krvnog tlaka, čime se povećava rizik od srčanog ili moždanog udara. S druge strane, dijeta bogata kalijem i malo natrija može biti povezana s pomaganjem u borbi protiv visokog krvnog tlaka. 

Iako su mnoge dvostruko slijepe studije pokazale da sama suplementacija kalija može donijeti značajne koristi u pomaganju ljudima u kontroli krvnog tlaka, za najbolje rezultate treba ga kombinirati s ograničenjem natrija. Obično su studije s kalijem koristile doze u rasponu od 2,5 g do 5,0 g dnevno ili su uključivale zamjenu natrijevog klorida kuhinjske soli s visokim udjelom kalija i malo natrija. U idealnom slučaju unos natrija trebao bi biti manji od 800 mg dnevno, ali pozitivni rezultati su uočeni s unosom natrija ograničenim na manje od 1.500 mg dnevno ako je unos kalija u prehrani dovoljan.^3-5

‌‌‌‌Koliko kalija trebam?

Kalij dodaci prehrani su ili kalijeve soli (klorid i bikarbonat), kalij vezan za različite mineralne kelate (npr. Aspartat, citrat itd.), Ili izvori kalija na bazi hrane. Američka uprava za hranu i lijekove ograničava količinu kalija dostupnog u kapsulama i tabletama na samo 99 mg po dozi jer kada se kalij daje u obliku tableta u većim dozama, može uzrokovati mučninu, povraćanje, proljev i čireve. Međutim, pokazalo se da je korištenje visokog kalija, niske natrijeve soli fantastičan način za povećanje kalija i smanjenje unosa natrija. Zamjene soli koje pružaju kalijev klorid mogu osigurati 240 do 530 mg kalija na 1/4 žličice.

Minimalni preporučeni unos kalija u prehrani trenutno je 2.400 mg za žene i 3.400 mg za muškarce. Ako se tjelesne potrebe za kalijem ne zadovoljavaju prehranom, suplementacija je neophodna. Kada se potrebe za kalijem ne zadovoljavaju adekvatno samo dijetom, liječnici obično propisuju kalijeve soli na recept u rasponu doziranja od 1,5 g do 3,0 g dnevno. 

‌‌Postoje li nuspojave s kalijem?

Općenito, dodatak kalija dobro se podnosi. Dodatak kalija (osim ako pod nadzorom liječnika) kontraindiciran je u bolesnika s teškom bolešću bubrega ili onima koji uzimaju brojne lijekove na recept, uključujući digoksin (Lanoxin), diuretike koji štede kalij (Aldactone, Dyrenium i Midamor) i klasu inhibitora angiotenzin-pretvarajućeg enzima lijekova za snižavanje krvnog tlaka (npr. Vasotec, zesten, Capoten, Lotenril itd.). Korištenje ovih lijekova s dodatkom kalija može dovesti do toksičnosti kalija.

Reference:

1. Weaver CM. Kalij i zdravlje. Adv Nutr. 2013 1. svibnja; 4 (3): 368S-77S. 
2. On je FJ, MacGregor GA. Blagotvorni učinci kalija na ljudsko zdravlje. Physiol Plant. 2008. kolovoz; 133 (4): 725-35. 
3. Perez V, Chang ET. Omjer natrijuma i kalija i krvni tlak, hipertenzija i srodni čimbenici. Adv Nutr. 2014. 14. studenog; 5 (6): 712-41. 
4. Burnier M. Trebamo li jesti više kalija kako bismo bolje kontrolirali krvni tlak kod hipertenzije? Transplantacija brojčanika nefrola. 2019. 1. veljače; 34 (2): 184-193. 
5. Aaron KJ, Sanders PW. Uloga unosa soli i kalija u prehrani u kardiovaskularnom zdravlju i bolestima: pregled dokaza. Mayo Clin Proc. 2013. rujan; 88 (9): 987-95.