Koje su zdravstvene prednosti vitamina K2?

Je li vitamin K2 sljedeći D3?

Baš kao što je došlo do eksplozije pozitivne znanosti o važnosti vitamina D3, drugi hranjivi sastojak, vitamin K, pokazuje ogromna obećanja u liječenju širokog spektra zdravstvenih stanja. Zapravo, budući da se većina ljudi ne približava razini vitamina K u svojoj prehrani, to je jedan hranjivi sastojak o kojem jednostavno trebate saznati više.

Vitamin K kao dodatak

Važnost dodatka vitamina K poznata je već dugo vremena. Primjer je da se od 1961. injekcija vitamina K1 daje svim novorođenčadi kako bi se spriječila hemoragična bolest novorođenčeta. Ovo stanje nastaje zbog nedostatka vitamina K. Kada se dijete rodi, crijevni trakt je sterilan. Budući da se glavni izvor vitamina K (u obliku K2) sintetizira iz crijevnih bakterija, a većina žena nema visoke koncentracije vitamina K u majčinom mlijeku, dijete se mora osloniti na količinu vitamina K koja se isporučuje kroz posteljicu prije rođenja dok se crijevna mikroflora ne uspostavi.

 Sada se čini da ne samo novorođenčad može imati koristi od suplementacije vitamina K jer novi klinički podaci pokazuju ogromne koristi u prevenciji i liječenju osteoporoze, reumatoidnog artritisa i bolesti srca .

Vitamin K Primer

Vitamin K je vitamin topiv u mastima koji je najpoznatiji po svojoj ulozi u proizvodnji faktora zgrušavanja. Međutim, nedavna istraživanja pokazala su da je vitamin K također neophodan za izgradnju zdravih kostiju i može igrati ulogu u liječenju i prevenciji osteoporoze. 

Postoji nekoliko oblika vitamina K označenih kao K1, K2 i K3. Prvi oblik, K1 ili filokinon, potječe iz biljnih izvora. K2 ili menakinon proizvode bakterije i nalaze se u nekim fermentiranim namirnicama. Postoji nekoliko različitih oblika K2 koji se temelje na broju molekula poznatih kao izoprenoidi koji su vezani za okosnicu menakinona. MK-7 je najvažniji komercijalni oblik vitamina K2. Sadrži sedam izoprenoidnih ostataka vezanih za menakinon. K3 je sintetički oblik.

Vitamin K se često zanemaruje kao vitamin jer je konvencionalna mudrost da se smatra da je nedostatak prilično rijedak jer postoje dobri prehrambeni izvori K1, a crijevne bakterije mogu proizvesti K2. Bogati izvori vitamina K1 su tamnozeleno lisnato povrće, brokula, zelena salata, kupus, špinat i zeleni čaj. Dobri izvori su šparoge, zob, cjelovita pšenica i svježi zeleni grašak. MK-7 se nalazi u visokim koncentracijama u natto (fermentiranoj sojinoj hrani popularnoj u Japanu). Porcija natta od tri unce daje 850 mcg MK7.

Vitamin K u osteoporozi

Vitamin K igra važnu ulogu u zdravlju kostiju jer je odgovoran za pretvaranje koštanog proteina osteokalcina iz njegovog neaktivnog oblika u njegov aktivni oblik. Osteokalcin je glavni ne-kolagenski protein koji se nalazi u našim kostima i koji učvršćuje kalcij na mjesto unutar kosti. Nizak unos vitamina K1 povezan je s osteoporozom i prijelomima kuka. Budući da se vitamin K1 nalazi u zelenom lisnatom povrću, on može biti jedan od zaštitnih čimbenika vegetarijanske prehrane protiv osteoporoze.

 Različiti oblici dodataka vitamina K korišteni su u ispitivanjima na ljudima koji ispituju njegove učinke na zdravlje kostiju: vitamin K1 (filokinon), menakinon-4 (MK-4, oblik K2) i menakinon-7 (MK-7). Rezultati s ova prva dva dodatka vitamina K (K1 i MK-4) znatno su različiti od onih postignutih s MK-7. Većina dvostruko slijepih studija s vitaminom K1 pokazala je samo skroman ili uglavnom nikakav učinak na gustoću kostiju i dok su studije s MK4 pokazale pozitivne rezultate u smanjenju gubitka kostiju i stope prijeloma, korištena doza (45 mg/dan) bila je daleko iznad nutritivnog učinka i vjerojatnije je da su pozitivni rezultati posljedica učinka sličnog lijeku pri tako visokim dozama.

 Utvrđeno je da je MK-7 snažniji i bioraspoloživiji, kao i da ima duži poluživot od MK-4. MK-7 je također učinkovitiji od K1 u aktiviranju osteokalcina i ostaje u cirkulaciji krvi mnogo duže.

U značajnoj velikoj kliničkoj publikaciji objavljenoj u izdanju Osteoporosis International, MK7 od 23. ožujka 2013. 23. ožujka 2013., suplementacija MK-7 pri relativno niskim razinama doze (180 mcg dnevno) proizvela je ogromne učinke na poboljšanje zdravlja kostiju. U studiji su 244 zdrave žene u postmenopauzi uzimale ili MK-7 ili placebo tijekom 3 godine. Mineralna gustoća kostiju lumbalne kralježnice, ukupnog kuka i vrata bedrene kosti mjerena je pomoću DXA; izračunate su i mjere čvrstoće kostiju vrata bedrene kosti. Procjena prijeloma kralježaka provedena je pomoću DXA i koristila se kao mjera za prijelome kralježaka. Mjerenja su se dogodila na početku i nakon 1, 2 i 3 godine liječenja.

Unos MK-7 značajno je poboljšao status vitamina K i aktivnu razinu osteokalcina te smanjio dobni pad koncentracije minerala u kostima (BMC) i BMD u lumbalnoj kralježnici i vratu bedrene kosti. Nije povećao nijednu mjeru na ukupnom kuku. Na snagu kostiju također je povoljno utjecao MK-7 - ključna odrednica rizika od prijeloma. Konačno, MK-7 značajno je smanjio gubitak visine kralježaka donje torakalne regije na srednjem mjestu kralješaka. Ovi rezultati ističu važnost suplementacije MK-7 kod žena u postmenopauzi.

MK-7 u reumatoidnom artritisu

Reumatoidni artritis (RA) je kronično upalno stanje koje pogađa cijelo tijelo, ali posebno zglobove. Postoje brojni dokazi da je RA autoimuna reakcija, u kojoj se antitijela razvijaju protiv komponenti zglobnih tkiva, ali ono što točno pokreće ovu autoimunu reakciju usredotočilo se na genetske čimbenike, abnormalnu propusnost crijeva, način života i prehrambene čimbenike, alergije na hranu i mikroorganizme. RA je klasičan primjer multifaktorske bolesti, pri čemu niz genetskih, prehrambenih i okolišnih čimbenika doprinosi ovoj bolesti. 

Na temelju pretkliničkih studija koje pokazuju da je drugi oblik vitamina K2 (MK-4) blokirao razvoj artritisa u eksperimentalnom životinjskom modelu RA, sugerirano je da bi MK-4 mogao ponuditi korist kod humanog RA. Studije na ljudima koje su slijedile i pokazalo se da je suplementacija MK-4 smanjila aktivnost RA bolesti povezanu s značajnim smanjenjem kliničkih i biokemijskih markera. Međutim, budući da MK-7 ima veću bioraspoloživost od MK-4 nakon oralne primjene, istraživači su bili prilično znatiželjni mogu li se s ovim oblikom dobiti još bolji rezultati. 

Kako bi se razjasnila terapijska uloga MK-7 dodana normalnom terapijskom režimu RA u bolesnika s različitim stadijima bolesti, 84 bolesnika s RA (24 muškarca, 60 žena) (prosječna dob = 47,2 godine) uključeno je u randomizirano kliničko ispitivanje. Bolesnici su podijeljeni u skupinu liječenu MK-7 (n=42) i kontrolnu skupinu (n=42). Kapsule MK-7 davane su u dozi od 100 mcg/dan tijekom tri mjeseca u prvoj skupini bez promjene drugih lijekova. 

Kako bi se procijenile koristi MK-7, klinički i biokemijski markeri na bolesnika s RA liječenim MK-7 i kontrolnoj skupini procijenjeni su prije i nakon tri mjeseca. Rezultati su pokazali statistički značajno smanjenje u skupini liječene MK-7 za razine sljedećih markera upale: brzina sedimentacije eritrocita (ESR), ocjena aktivnosti RA bolesti koja procjenjuje 28 zglobova, C-reaktivnog proteina (CRP) i matrične metaloproteinaze (MMP-3). Osim toga, MK-7 je također povećao razinu aktivnog oblika osteokalcina, važnog markera zdravlja kostiju. Koristi zabilježene s MK-7 bile su izravno povezane s povećanom razinom MK-7 u krvi.           

Zaključak autora bio je: "MK-7 predstavlja novo obećavajuće sredstvo za RA u kombiniranoj terapiji s drugim antireumatskim lijekovima koji modificiraju bolest."

Komentari:

Baš kao što se popularnost vitamina D3 povećala u trgovinama zdrave hrane nakon eksplozije pozitivnih znanstvenih istraživanja, čini se da se sličan fenomen događa s vitaminom K, točnije MK-7. Važno je da trgovci zdravom hranom razumiju različite oblike vitamina K i učinkovite raspone doziranja koji se koriste u kliničkim studijama. Za osteoporozu, opća preporuka je 180 mcg MK-7 dnevno. Za RA, doza korištena u kliničkom ispitivanju bila je 100 mcg MK-7 dnevno. Za opće zdravlje, većina stručnjaka preporučuje unos 80-120 mcg vitamina K1 ili K2.

Očito je da je u bolesnika na antikoagulantnoj terapiji varfarinom (Coumadin) dodatak vitamina K kontraindiciran. Inače, nema drugih poznatih problema s uzimanjem vitamina K1 ili MK-7 u preporučenim razinama doziranja.