Jod i trudnoća: bitan hranjivi sastojak za zdravlje majke i fetusa

Zašto vam je potreban jod?

Jod ključan je za normalno funkcioniranje štitnjače, jer je ključna komponenta hormona štitnjače, uključujući trijodotironin (T3) i tiroksin (T4). Ovi hormoni su vitalni za različite biološke funkcije u cijelom tijelu, jer gotovo svi organi i tkiva sadrže stanice osjetljive na hormone štitnjače.

Tiroksin i trijodotironin utječu na metabolizam, osjetljivost tkiva na druge hormone, regulaciju tjelesne temperature, sintezu proteina, rast i razvoj, krvni tlak, otkucaje srca, iskorištavanje kisika i metabolizam vitamina i glukoze. Važnost joda ne može se precijeniti; bez odgovarajućeg unosa joda, sinteza ovih hormona je ugrožena.

Izvori joda

Jod je prisutan u pitkoj vodi i raznim prehrambenim proizvodima, ali točno određivanje sadržaja joda u tim izvorima može biti izazovno. Razina joda u vodi ovisi o čimbenicima poput sastava tla, blizine slane vode, nadmorske visine i kiselosti. Na primjer, kišnica na obali sadrži znatno više joda od one prikupljene u unutrašnjosti.

Sadržaj joda u biljkama i životinjama korelira s razinama joda u tlu gdje se uzgajaju ili pasu. Hrana bogata jodom uključuje plodove mora, morske alge i određene mliječne proizvode. Obalne populacije koje redovito konzumiraju plodove mora rijetko doživljavaju nedostatak joda. Međutim, otprilike 2 milijarde ljudi širom svijeta živi u područjima s nedostatkom joda zbog nedovoljnog unosa prehrane.

Preventivne mjere za nedostatak joda uključuju upotrebu dodataka koji sadrže jod, jodirane soli i obogaćene hrane.

Koliko joda trebate?

Prema Europskoj agenciji za sigurnost hrane i Nacionalnoj medicinskoj akademiji SAD-a, optimalni dnevni unos joda za odrasle je 150 mcg. Preporuke za djecu razlikuju se ovisno o dobi:

• Dojenčad (0-12 mjeseci): 110-130 mcg/dan
• Djeca (1-8 godina): 90 mcg/dan
• Djeca (8-13 godina): 130 mcg/dan
• Tinejdžeri (13-18 godina): 150 mcg/dan

Povećane potrebe za jodom tijekom trudnoće

Potreba za jodom značajno se povećava tijekom trudnoće i dojenja. Trudnicama je potrebno 220 mcg joda dnevno, dok dojilje trebaju 290 mcg. Ova povećana potražnja posljedica je fizioloških promjena tijekom trudnoće i potrebe za podržavanjem funkcije štitnjače majke i fetusa.

U prvom tromjesečju, kada štitnjača fetusa još nije potpuno razvijena, adekvatan unos joda kritičan je za normalan razvoj bebinog živčanog sustava i mozga.

Posljedice nedostatka joda tijekom trudnoće

Nedostatak joda tijekom trudnoće može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući:

• Povećani rizik od pobačaja i prijevremenog poroda
• Smrtnost dojenčadi
• Poremećaji rasta i razvoja kod djeteta
• Nepovratne intelektualne smetnje i niži IQ

Unatoč lakoći prevencije, nedostatak joda ostaje najčešći uzrok intelektualnih teškoća koji se može spriječiti na globalnoj razini.

Čimbenici rizika za nedostatak joda

Nekoliko čimbenika načina života može povećati rizik od nedostatka joda tijekom trudnoće, uključujući:

• Pušenje
• Usvajanje veganske prehrane
• Korištenje nejodirane soli
• Nedostatak mliječnih proizvoda i morskih plodova u prehrani

Trudnice s ovim čimbenicima rizika trebaju obratiti posebnu pozornost na unos joda, osobito tijekom faza planiranja trudnoće.

Sprječavanje nedostatka joda

Većina zdravstvenih radnika preporučuje trudnicama i dojiljama svakodnevno uzimati multivitaminski ili prenatalni dodatak koji sadrži 150 mcg joda. Preporučljivo je započeti ovaj dodatak tri mjeseca prije začeća.

Za žene koje nisu trudne, procjena prehrane, upotrebe jodirane soli i sadržaja joda u vodi za piće može pomoći u utvrđivanju nužnosti za dodatkom joda. Međutim, tijekom trudnoće posljedice nedostatka joda su ozbiljne, pa je preporučljiv dodatni dnevni unos od 150 mcg.

Važna razmatranja:

Ne sadrže svi prenatalni vitamini jod, a oni koji to čine možda neće dati potrebnu količinu. Uvijek provjerite naljepnice i posavjetujte se s liječnikom.

Planirate li trudnoću? Jeste li trudni? Dojite li? Obavezno uzimajte 150 mcg joda dnevno!

Napomena: 1 mcg je milijuniti dio grama. Dnevni unos od 150 mcg je mala količina, ali igra ključnu ulogu u sprečavanju značajnih zdravstvenih problema.

Reference: 

1. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A i sur. Dodatak joda za žene tijekom trudnoće. Cochrane baza podataka System Rev. 2016; 2016 (2)
   . doi:10.1002/14651858.cd011761.pub2
2. Svjetska zdravstvena organizacija. Jod u trudnoći: sustavni pregled dokaza. Dostupno na: https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy. Pristupljeno 10. listopada 2024.
3. Venn-Watson S, McKinney M, Smith K i sur. Dodatak joda tijekom trudnoće: radimo li dovoljno? Nutr Rev. 2016; 74 (4) :267-277. doi:10.1093/nutrit/nuw005
4. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Jod: Dijeta i mikronutrijenti tijekom dojenja. Dostupno na: https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/iodine.html. 
5. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A i sur. Dodatak joda za žene tijekom trudnoće: Ažuriranje. Cochrane sustav baze podataka Rev. 2018; 2018 (3)
   . doi:10.1002/14651858.cd011761.pub2
6. Čakmak B, Hecimović M, Ileković D, i sur. Status joda i unos joda u trudnica: studija presjeka na sjevernom području Hrvatske. Javno zdravstvo Nutr. 2015; 18 (6) :1058-1067. doi:10.1017/s1368980014001518