Podrška simptomima prirodnog tinitusa

Tinitus se odnosi na slušanje stalnog zvonjenja, rikanja, klikanja ili siktanja. Izuzetno je uobičajeno jer milijuni ljudi samo u SAD-u imaju tinitus. Osobe s teškim tinitusom mogu imati problema sa sluhom, radom ili čak spavanjem. Uzroci tinitusa uključuju gubitak sluha, izloženost glasnim zvukovima ili lijekovima (posebno lijekovima tipa Valium [benzodiazepini], kao i nesteroidnim protuupalnim lijekovima poput aspirina i ibuprofena). Tinitus također može biti simptom drugih zdravstvenih problema, poput alergija, visokog ili niskog krvnog tlaka, tumora i problema u srcu, krvnim žilama, čeljusti i vratu.

Liječenje tinitusa prirodnim lijekovima

Najlakši tretmani tinitusa uključuju prepoznavanje i uklanjanje uzroka. Ako je zvonjenje u uhu posljedica dugotrajnog izlaganja glasnoj buci ili glazbi, ronjenju ili drugim uzrocima oštećenja bubne opne, teže je liječiti. Međutim, neke studije su pokazale da suplementacija magnezija može pomoći u tim slučajevima (150 do 250 mg tri puta dnevno). Ostali prirodni lijekovi za koje se pokazalo da su korisni uključuju:

• Cink. Dodatak cinkom (20 do 30 mg dnevno) može ublažiti ili eliminirati tinitus kod osoba s nedostatkom cinka - česta pojava u mnogim slučajevima tinitusa.
• Ekstrakt ginko bilobe. Rezultati dvostruko slijepih studija s ekstraktom Ginkgo bilobe (GBE) su kontradiktorni. Osobe s nedavnim tinitusom imaju veću vjerojatnost da će reagirati na GBE u usporedbi s onima koji su imali tinitus najmanje 3 godine. Doziranje je 240 do 320 mg dnevno.
• Vitamin B12. Gotovo polovica pacijenata s tinitusom ima nedostatak B₁₂. Mnogi ljudi s niskim razinama B₁₂ doživljavaju potpuno rješavanje tinitusa kada im se dobije metilkobalaminski oblik B12.  Uzmite 3000-5000 mcg dnevno tijekom jednog mjeseca, a zatim ga smanjite na 1000 mcg dnevno kao dozu održavanja.

Melatonin u tinitusu

Najnoviji prirodni proizvod koji obećava u tinitusu je melatonin. U najdetaljnijem provedenom na Institutu za oči i uho Sveučilišta Ohio State, šezdeset i jedna odrasla osoba s kroničnim tinitusom nasumično je primala 3 mg melatonina ili placeba noću tijekom 30 dana nakon čega je uslijedilo 1-mjesečno razdoblje ispiranja prije prelaska na drugi tretman. Rezultati su vrlo uvjerljivo pokazali da je melatonin povezan sa statistički značajnim smanjenjem intenziteta tinitusa i poboljšanom kvalitetom sna kod ovih bolesnika s kroničnim tinitusom. Melatonin je bio najučinkovitiji kod muškaraca s težim i bilateralnim tinitusom i/ili onih s poviješću izloženosti buci.

Istraživači vjeruju da je jedan od načina na koji melatonin može pomoći tinitusu poboljšanje kvalitete sna. To je zanimljiv mehanizam djelovanja, pogotovo jer je zujanje u ušima često nuspojava tableta za spavanje na recept. Drugi dokazi upućuju na to da melatonin može pomoći u poboljšanju funkcije unutarnjeg uha. Na primjer, pokazalo se da melatonin štiti od oštećenja unutarnjeg uha uzrokovanih raznim lijekovima, uključujući antibiotike i sredstva za kemoterapiju. U jednoj studiji pokazalo se da melatonin je do 150 puta učinkovitiji u ograničavanju nuspojava lijekova na unutarnjem uhu od mješavine antioksidanata koji su uključivali vitamine C i E, glutation i N-acetil-cistein. S obzirom na to da su lijekovi često uzrok tinitusa, može se dogoditi da svatko tko uzima lijek koji je povezan s tinitusom također treba uzimati melatonin kako bi zaštitio funkciju unutarnjeg uha i eventualno spriječio tinitus.

Melatonin i vitamin B12

Vitamin B12 potreban je za pravilnu proizvodnju i djelovanje melatonina  . Nije iznenađujuće što su istraživači otkrili da ako su melatonin ili B12 malo u krvi, povezani su s tinitusom. Ako su razine melatonina i B12 niske, povezanost je još jača.

Tinitus nije jedino stanje povezano s niskim razinama vitamina B12 povezanim sa starenjem. Nekoliko studija pokazalo je da razina vitamina B12 opada s godinama i da se nedostatak vitamina B12 nalazi u čak 40% osoba starijih od 65 godina. Nedostatak može biti rezultat smanjenog unosa prehrane, ali vjerojatnije objašnjenje je kako starimo dolazi do smanjenog izlučivanja spoja poznatog kao unutarnji faktor koji olakšava apsorpciju B12. Niska razina vitamina B12 može biti razorna u bilo kojoj dobi, ali kod starijih osoba može dovesti do značajnog oštećenja funkcije živaca i mentalnih sposobnosti. Tinitus za mnoge starije ljude može biti vrh ledenog brijega ako je povezan s niskom razinom vitamina B12.

Jedna studija koju je objavilo Kraljevsko belgijsko društvo za kirurgiju uha, nosa, grla, glave i vrata proučavala je razinu vitamina B12 u krvi u 100 uzastopnih gerijatrijskih ambulantnih pacijenata koji su viđeni zbog različitih akutnih i kroničnih medicinskih bolesti. Utvrdili su da je 11 bolesnika imalo razinu B12 u serumu od 148 pmol/L ili niže — što je prekid nedostatka vitamina B12; 30 bolesnika imalo je razine između 148 i 295 pmol/L, a 59 bolesnika imalo je razinu iznad 296 pmol/L. Nakon početnog određivanja bolesnici su praćeni do tri godine. Bolesnici s razinama B12 ispod 148 pmol/L bili su liječeni i nisu bili uključeni u analizu smanjenja razine kobalamina. Prosječni godišnji pad bio je 18 pmol/L za bolesnike koji su imali višu početnu razinu B12, ali za bolesnike s nižim početnim razinama B12 prosječni godišnji pad u serumu bio je znatno veći na 28 pmol/L.

Ovi rezultati pokazuju da je mjerenje razine vitamina B12 u krvi (kobalamin u serumu) ili mjerenje izlučivanja metilmalonske kiseline mokraćom kao skrining testovi za nedostatak vitamina B12 indicirano u starijih osoba. Alternativno, preporučio bih svima starijim od 65 godina ili vegetarijancima u bilo kojoj dobi da uzimaju aktivni oblik vitamina B12, metilkobalamin, u dozi od 1.000 do 3.000 mcg dnevno. Napomena: ova visoka doza zaobilazi potrebu za unutarnjim faktorom koji pomaže apsorpciji.

Vitamin B12 dostupan je u nekoliko oblika. Najčešći oblici su cijanokobalamin i hidroksokobalamin, međutim, ova dva oblika tijelo mora pretvoriti u metilkobalamin i možda nisu najbolji za starije ljude jer mnogi mogu imati smanjenu sposobnost pretvaranja cijanokobalamina i hidroksokobalamina u metilkobalamin. U životinjskim modelima starenja, dok je metilkobalamin doveo do značajnog povećanja životnog vijeka, cijanokobalamin nije imao učinka. Metilkobalamin je također dao bolje rezultate u kliničkim ispitivanjima od cijanokobalamina i stoga ga treba smatrati najboljim dostupnim oblikom kad god se žele specifične koristi vitamina B12.

Završni komentari

Malo je istraživanja o prehrambenim čimbenicima u tinitusu - u njemu jednostavno nema novca. Međutim, nova studija koja ispituje podatke iz izvora UK Biobank, vrlo velika studija presjeka odraslih u dobi od 40-69 godina koji žive u Velikoj Britaniji daje neke zanimljive tragove. Nakon kontrole načina života, izloženosti buci, sluha, osobnosti i drugih čimbenika; odnos između trajnog tinitusa, definiranog kao prisutan barem puno vremena, smanjen je s konzumacijom ribe koja ukazuje na još jednu moguću korist od dodatka ribljim uljem .