Podrška zdravim plućima
Astma je upalna bolest pluća koja se javlja kada se mišići koji okružuju plućna tkiva sužavaju. U svijetu je pogođeno 300 milijuna ljudi, dok gotovo 250.000 ljudi godišnje umre od komplikacija ovog stanja. Astma može uzrokovati simptome poput piskanja, kašlja i kratkog daha. Određeni okidači mogu iznenada izazvati napad astme, a mogu ga izazvati i respiratorne infekcije ili ponekad alergije. Pretilost, definirana kod onih s indeksom tjelesne mase 30 ili više, udvostručuje rizik od razvoja astme, kao i različiti drugi čimbenici rizika kako je navedeno u nastavku.
Postoji i vrsta astme poznata kao astma izazvana vježbanjem, koja se javlja s napornom aktivnošću. Zanimljivo je da ljudi koji imaju ovu vrstu astme obično ne osjećaju simptome osim ako se sami ne napreduju.
Astma je klasificirana u četiri razine ovisno o učestalosti respiratornih simptoma:
- Blaga astma
- Intermitentna astma
- Blago uporan
- Teški uporni
Čimbenici rizika od astme uključuju:
- Alergije na pelud
- Obiteljska povijest astme
- Prehrambena osjetljivost, uključujući mliječne proizvode, pšenicu i sulfite
- Kemijska osjetljivost, uključujući prehrambene boje i konzervanse
- Korištenje duhana ili izloženost rabljenom dimu
- Afričko podrijetlo
- Latina/o porijeklo
- Prekomjerna težina ili pretilost
- Izloženost onečišćenju zraka
- Refluks kiseline
Kako spriječiti:
Pokazalo se da rana izloženost životinjama, poput pasa i mačaka, smanjuje rizik od razvoja astme u djetetu ili odrasloj dobi. Suprotno tome, nedostatak izloženosti djetinjstvu može povećati rizik, zahtijevajući da se kasnije izbjegne izloženost. Studija iz 2018. pokazala je da su djeca kojima su propisani antibiotici tijekom prve godine života izložena povećanom riziku od razvoja astme - to je vjerojatno zbog uništenja zdravih crijevnih bakterija.
Ako imate astmu, učinite što je više moguće kako biste izbjegli okidače koji pogoršavaju simptome. Vođenje dnevnika koji dokumentira napade astme može biti korisno za prepoznavanje uzroka i obrazaca.
Konvencionalni tretman:
Osim izbjegavanja okidača, liječenje lijekovima na recept oslonac je konvencionalne terapije astme. U mnogim slučajevima ti lijekovi mogu spasiti život, a važno je imati ih na raspolaganju za brzu upotrebu. Uobičajeni lijekovi uključuju sljedeće:
Beta agonisti
Ova klasa lijekova uključuje albuterol/salbutamol (Proair, Ventolin) ili levalbuterol (Xopenex) i često se koristi kao inhalator ili s raspršivačem za liječenje tijekom akutnih izbijanja. Lijekovi iz ove klase smatraju se "lijekovima za spašavanje", a ako se koriste više od dva puta tjedno, savjetuje se steroidni inhalator.
Steroidni inhalatori
Ova klasa lijekova koristi se za održavanje i prevenciju napada astme. Primjeri uključuju inhalatore flutikazona i beklometazona. Nakon udisanja ovog lijeka treba isprati usta kako bi se spriječila oralna infekcija kvasca koja se naziva drozd.
Inhibitori leukotriena
Ova klasa lijekova uključuje lijek koji se zove montelukast (Singulair). Ovi lijekovi inhibiraju tvar koju liječnici nazivaju leukotrien. Ova kemikalija uzrokuje upalu i ograničenje dišnih putova, kao i zagušenje.
Oralni steroidi
Koristi se za pomoć tijekom akutnih napada. Iako je ponekad potrebno, oralne steroide treba koristiti što je moguće rjeđe jer česta uporaba povećava rizik od osteoporoze i čira na želucu.
Prevencija astme
Alternativne terapije za astmu uključuju:
HEPA filteri - Ako su alergije na pelud i životinjski perut okidač, treba razmotriti upotrebu prijenosnih visokoefikasnih filtera za čestice zraka (HEPA) i staviti ih u spavaću sobu i/ili dnevni boravak.
Joga - Iako je poznata po svojoj pokretljivosti i psihološkim prednostima, joga također može opremiti vježbama disanja i strategijama za sprječavanje napada astme.
Prehrana:
Dijeta bogata biljkama i povrćem djeluje protuupalno, dok dijeta koja se sastoji od puno prerađene i slatke hrane stvara upalu, uključujući upalu i iritaciju pluća. Bogata voćem, povrćem, omega-3 masnim kiselinama, mediteranska prehrana pokazala se korisnom u smanjenju rizika od astme, prema studiji iz 2015. u Lung.
Oni s astmom trebali bi razmotriti ispitivanje eliminacije od dva do četiri tjedna koje povremeno izostavlja pšenicu, mliječne proizvode ili hranu sa sulfitima (suho voće, vina itd.) jer te tvari mogu izazvati simptome astme kod osjetljivih osoba. Prema dr. Alanu Gaby iz Nutricionističke medicine, drugi okidači mogu uključivati mononatrijev glutamat (MSG), trans-masne kiseline, aspirin, natrijev benzoat (dobar konzervans) i tartrazinsku boju hrane.
Šećera i kukuruznog sirupa s visokim sadržajem fruktoze obiluju se u svakodnevnoj hrani. Studija trudnica iz 2017. pokazala je da su mame koje su konzumirale najveću razinu šećera tijekom trudnoće više vole imati djecu s astmom. Osim toga, postoje dokazi da prekomjerna konzumacija kukuruznog sirupa s visokim sadržajem fruktoze kod djece u dobi od dvije do devet godina povećava rizik od astme kod djece. Ovaj zaslađivač nalazi se u mnogim uobičajenim namirnicama, voćnim sokovima i gaziranim pićima - uvijek provjerite naljepnice!
Prirodni pristupi astmi
Probiotici
Zdrav mikrobiom crijeva ključan je za jak imunološki sustav. Studija iz 2015. u časopisu Journal of Allergy and Clinical Immunology pokazala je da je bakterijska raznolikost crijeva važan dio prevencije simptoma alergije i astme. Bakterije mliječne kiseline nazvane laktobacili igraju važnu ulogu, što je očito činjenicom da su djeca rođena carskim rezom izložena povećanom riziku od astme u usporedbi s onima koji prolaze kroz rodni kanal (gdje laktobacila ima u izobilju). Studije astme na životinjama podržavaju prednosti probiotika u prevenciji astme. U tijeku su još studija na ljudima.
Magnezij
Magnezij je prirodni relakser mišića i važan mineral i enzimski "kofaktor" uključen u preko 350 kemijskih reakcija u ljudskom tijelu. Odgovarajući unos hrane bogate magnezijem, koja uključuje zeleno lisnato povrće, presudan je. Često dijeta nije dovoljna i potreban je dodatak.
Određeni lijekovi povećavaju rizik od nedostatka magnezija. Ovi lijekovi uključuju reduktore kiseline (tj. Omeprazol, pantoprazol, ranitidin) i diuretičke pilule za vodu (tj. Furosemid, triamteren, hidroklorotiazid).
Studija iz plućne medicine iz 2016. pokazala je da su oni s nižim razinama magnezija u krvi vjerojatnije imati ozbiljne simptome astme. Kada je riječ o liječenju astme, magnezij se koristi na različite načine. Tijekom akutnog napada astme liječnici često koriste intravenski (IV) magnezij. Studija iz 2018. iz Italije navela je da magnezij putem IV može pomoći djeci s napadima astme, dok je studija Cochrane Database iz 2017. također sugerirala da bi inhalacija magnezija pomoću nebulizatora mogla dodati dodatnu korist hospitaliziranim pacijentima koji se već liječe konvencionalnom terapijom, tj. albuterolom. Međutim, studija iz 2018. godine na djeci u dobi od šest mjeseci do četiri godine nije pokazala značajnu korist inhaliranog magnezija. Studija iz 1997. pokazala je da je unos oralnih 400 mg magnezija smanjio uporabu lijekova protiv astme u usporedbi s onima koji su koristili placebo.
Riblje ulje
Omega-3 esencijalne masne kiseline sastoje se prvenstveno od eikozapentaenske kiseline (EPA) i dokozaheksaenske kiseline (DHA), koje su važne za funkcioniranje tijela na optimalnim razinama. Studija iz 2014. u Nutrition Journal pokazala je da većina Amerikanaca ne konzumira dovoljno omega-3 eteričnih ulja, koja se mogu naći u raznim izvorima hrane, uključujući ribu (skuša, bakalar i losos su među najbogatijim), orasi, chia sjemenke, lanene sjemenke, sjemenke konopljei natto.
Studija iz 2017. sugerirala je da bi dodavanje ribljeg ulja od strane trudnica moglo pomoći u smanjenju simptoma astme kod njihove djece. Studija iz 2018. u dječjoj alergiji i imunologiji zaključila je da "da uvođenje ribe rano u životu (6-9 mjeseci) i redovita konzumacija sve ribe (barem jednom tjedno) smanjuje astmu i šišanje kod djece do četiri i pol godine, dok masne ribe može biti koristan kod starije djece. "
Na kraju, studija iz 2016. u Nutrition Research Reviews zaključila je da bi suplementacija omega-3 ribljim uljem mogla imati koristi od astme.
Predložena doza: 1.000 mg jednom ili dva puta dnevno
Vitamin D
Tisuće studija tijekom posljednjeg desetljeća pokazuju zdravstvene koristi kada se optimizira unos vitamina D . Ove studije nam govore da oni s višim razinama vitamina D u krvi imaju manji rizik od kroničnih bolesti, uključujući astmu.
U mojoj medicinskoj praksi u Južnoj Kaliforniji, mjestu gdje imamo sunčano nebo više od 300 dana godišnje, četiri od pet mojih pacijenata imalo je klinički nedostatak vitamina D. Razlog ovog uobičajenog nedostatka je taj što malo ljudi svakodnevno provodi potrebnih 15 do 20 minuta na sunčevoj svjetlosti, dopuštajući da im lice, ruke i noge budu izložene ultraljubičastom svjetlu. Do 90 posto ljudi diljem svijeta ima nedostatak.
Studija iz 2017. pokazala je da su trudnice dopunjene vitaminom D imale djecu za koju je upola manja vjerojatnost da će imati simptome povezane s astmom. Trudnice bi trebale osigurati da dobivaju adekvatan vitamin D. Većina trudnica treba 2.000-5.000 IU dnevno. Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije dodavanja.
Unos vitamina D također utječe na astmu kod odraslih, prema studiji iz plućne medicine iz 2016. godine. Pokazalo se da odrasli, i muškarci i žene, s nižim razinama vitamina D u krvi imaju veću vjerojatnost da imaju ozbiljne simptome astme.
Predložena doza: 1.000 IU do 5.000 IU dnevno
Folat
Folat dolazi od riječi "lišće", izraza koji se koristi za opisivanje zelenog povrća. Redoviti unos povrća može pomoći osigurati odgovarajuću razinu folata u tijelu. Studija iz 2016. na 582 djece u Portoriku pokazala je da su djeca s nižim razinama folata u krvi izložena većem riziku od napada astme u usporedbi s onima s najvišom razinom.
Predložena doza: Dječji multivitamin ili gumeni vitamin s folatom može se smatrati
L-karnitin
L-karnitin je važan spoj u ljudskom tijelu neophodan za metabolizam. Otprilike jedan od 350 ljudi ne može ga sintetizirati. Međutim, među onima koji to čine, neki mogu imati veće zahtjeve nego što njihova tijela mogu ispuniti. Studija iz 2009. pokazala je da djeca s napadima astme imaju nižu razinu L-karnitina u krvi u usporedbi s onima sa stabilnom astmom. Zdrava djeca nisu testirana u ovoj studiji.
Dajući slične rezultate, studija iz 2012. u časopisu Journal of Allergy uključivala je 50 djece s umjerenom astmom i 50 djece bez astme. Oni s astmom imali su nižu razinu L-karnitina u krvi u usporedbi sa zdravom djecom. Studija je također pokazala da su se djeca s astmom poboljšala kada su im dopunjena L-karnitinom.
Predložena doza: Kao što je predloženo na naljepnici
Sažetak
Astma može biti izazov za oboljele. Izbjegavanje okidača važno je kako bi se osiguralo da pluća rade zdravo. Treba obratiti veliku pozornost na stvari koje mogu pogoršati njihovu astmu. Lijekovi na recept spasavaju život mnogim oboljelima od astme, ali postoje i promjene prehrane i dodaci koji se mogu uzeti u obzir za one kojima je potrebna dodatna pomoć u kontroli astme. Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije nego što prekinete bilo koji propisani lijek protiv astme.
Reference:
- Pediatr Allergy Immunol. 2018. 31. ožujka doi: 10.1111/pai.12902.
- Povezanost pridržavanja mediteranske prehrane i astme kod peruanske djece.
- Rice JL, Romero KM, Galvez Davila RM, Meza CT, Bilderback A, Williams DL, Breysse PN, Bose S, Checkley W, Hansel NN, istraživači studije GASP. Pluća. 2015. prosinac; 193 (6): 893-9.
- Bedard A, Northstone K, Henderson AJ, Shaheen SO. Majčinski unos šećera tijekom trudnoće i respiratornih i atopijskih ishoda u djetinjstvu. Europski respiratorni časopis. 2017; 50 (1): 1700073. doi: 10.1183/13993003.00073-2017.
- Huang YJ, Boushey HA. Mikrobiom u astmi. Časopis za alergiju i kliničku imunologiju. 2015; 135 (1) :25-30. doi:10.1016/j.jaci.2014.11.011.
- Wang X, Hui Y, Zhao L, Hao Y, Guo H, Ren F. Oralna primjena Lactobacillus paracasei L9 smanjuje pojačavanje hiperreakcije dišnih putova izazvano PM2,5i alergijskim odgovorom dišnih putova u mišjem modelu astme. Ryffel B, ur. PLoS ONE. 2017; 12 (2): e0171721. doi: 10.1371/journal.pone.0171721.
- Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Razine magnezija i vitamina D u serumu kao pokazatelji ozbiljnosti astme. Plućna medicina. 2016; 2016:1643717. doi: 10.1155/2016/1643717.
- Talijanski časopis za pedijatriju. 2018. 6. travnja; 44 (1): 46. doi: 10.1186/s13052-018-0481-1.
- Cochrane baza podataka Syst Rev. 2017., 28. studenog; 11: CD003898. doi: 10.1002/14651858.cd003898.pub6.
- Eur Respir J. 2018 veljače 7; 51 (2). stranica: 1701579. doi: 10.1183/13993003.01579-2017. Ispis 2018. veljače
- Eur Respir J. 1997. Listopad; 10 (10): 2225-9.
- Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. Odrasli u SAD-u ne ispunjavaju preporučene razine za unos ribe i omega-3 masnih kiselina: rezultati analize pomoću podataka promatranja iz NHANES 2003—2008. Časopis o prehrani. 2014; 13:31. doi: 10.1186/1475-2891-13-31.
- Istražite (NY). 2017 srpanj - kolovoz; 13 (4): 279-280. doi: 10.1016/j.explore.2017.04.017. Epub 2017 21. travnja.
- Pediatr Allergy Immunol. 2018. 9. ožujka doi: 10.1111/pai.12889. [Epub prije ispisa]
- Nutr Res Rev. 2016. lipnja; 29 (1): 1-16. doi: 10.1017/S0954422415000116. Epub 2016 26. siječnja.
- Wolsk HM, Chawes BL, Litvanija AA, i sur. Prenatalna suplementacija vitamina D smanjuje rizik od astme/ponavljajućeg piskanja u ranom djetinjstvu: Kombinirana analiza dva randomizirana kontrolirana ispitivanja. Cameron DW, ur. PLoS ONE. 2017; 12 (10): e0186657. doi: 10.1371/journal.pone.0186657.
- Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Razine magnezija i vitamina D u serumu kao pokazatelji ozbiljnosti astme. Plućna medicina. 2016; 2016:1643717. doi: 10.1155/2016/1643717.
- Blatter J, Brehm JM, Sordillo J i sur. Nedostatak folata, atopija i teška pogoršanja astme kod portorikanske djece. Anali Američkog torakalnog društva. 2016; 13 (2): 223-230. doi: 10.1513/Annalsats.201508-549oC.
- Al-Biltagi M, Isa M, Bediwy AS, Helaly N, El Lebedy DD. L-karnitin poboljšava kontrolu astme kod djece s umjerenom trajnom astmom. Časopis za alergiju. 2012; 2012:509730. doi:10.1155/2012/509730.
ODRICANJE OD ODGOVORNOSTI: Ovaj Wellness kutak nije namijenjen za pružanje dijagnoza...