Sadržaj
Sadržaj
Primarna svrha bubrega je filtriranje krvi i izlučivanje urina. Nakon filtriranja krvi stvara se urin, prenosi se u uretere (cijevi koje povezuju svaki bubreg s mjehurom) i pohranjuje se u mjehuru dok ne izađe iz tijela kroz uretru. Ovaj proces pomaže u uklanjanju toksina iz tijela, a istovremeno pomaže u održavanju ravnoteže ključnih elektrolita kao što su natrij, kalij, kalciji magnezij.
Kada urin sadrži više tvari koje stvaraju kristale nego što urin može razrijediti, mogu se razviti bubrežni kamenci. Oni također putuju dolje u ureter, gdje se mogu zaglaviti. Kada se to dogodi, bol može biti mučna. Bubrežni kamenci su vrlo česti i javljaju se u do 10% populacije.
Simptomi bubrežnih kamenaca obično nastaju brzo, a također mogu brzo izblijediti. Kamenje može uzrokovati količnu bol u boku, koja ima tendenciju zračenja od sredine leđa prema dolje u prepone ili donji dio trbuha. Kamenje je također povezano s mučninom, povraćanjem ili poteškoćama u pronalaženju udobnog položaja. Osim toga, oni s bubrežnim kamenjem mogu primijetiti krv u urinu ili urinu tamnije boje.
Kalcijev kamen čini 80 posto svih bubrežnih kamenaca. Mogu biti ili kalcijev oksalat ili kalcijev fosfat i javljaju se kao posljedica prekomjerne koncentracije kalcija u bubrezima ili urinu. Međutim, uzroci su mnogi, a ne samo posljedica previše kalcija.
Mokraćna kiselina je otpadni proizvod koji se nalazi u urinu i odgovoran je za njegov karakterističan miris. Kada je prisutan u prekomjernim količinama, može dovesti do stvaranja kamenaca mokraćne kiseline. Čimbenici rizika za povišenu mokraćnu kiselinu uključuju predijabetes, dijabetes, prekomjernu težinu, pretilost, giht i prehranu bogatu životinjskim proteinima, ali malo povrća.
Ovo kamenje se javlja kod onih koji imaju kronične infekcije mokraćnog sustava.
Visok unos šećera povezan je s povećanim izlučivanjem kalcija, što vjerojatno objašnjava zašto su dijabetičari izloženi povećanom riziku od bubrežnih kamenaca. Studija iz 2013. godine koja je procijenila preko 194.000 ljudi zaključila je: "Konzumiranje sode i punča zaslađenih šećerom povezana je s većim rizikom od stvaranja kamena, dok je konzumacija kave, čaja, piva, vina i soka od naranče povezana s manjim rizikom." Ali nisu svi sok od citrusa koristan. Studija iz 1998. godine pokazala je da je sok od grejpa povezan s 44% povećanim rizikom od bubrežnih kamenaca
Postoje dobre vijesti. Prema studiji iz 2019. godine, dodavanje limunade u vašu prehranu može biti korisno. Zaključeno je da "dijetalna limunada može pružiti niskokaloričnu, bez šećera, isplativu opciju za smanjenje rizika od ponovljene kalcijeve nefrolitijaze kroz značajno povećanje volumena urina, povećanje mokraćnog citrata i smanjenje prezasićenja kalcijevog oksalata i kalcijevog fosfata." Studija iz 2005. godine također je pokazala da limunov sok također može biti koristan.
Oni s ponavljajućim bubrežnim kamenjem trebali bi obratiti veliku pozornost na svoju prehranu. Tradicionalno, liječnici preporučuju onima s poviješću kalcijevog oksalata da izbjegavaju hranu bogatu oksalatima, uključujući špinat, rabarbaru, griz, pečeni krumpir, pomfrit i slatki krumpir da spomenemo samo neke.
Studija iz 2014. godine tvrdila je: "Najučinkovitiji prehrambeni pristup za sprečavanje bolesti bubrežnih kamenaca je blago ograničenje životinjskih proteina, uravnotežen unos ugljikohidrata i masti te visok unos voća i povrća". Također treba uzeti u obzir dijetu s niskim udjelom natrija jer može zaštititi od bubrežnih kamenaca. Studija iz 2020. godine zaključila je da je vegetarijanska prehrana koja uključuje mliječne proizvode najučinkovitija i najzaštitnija dijeta za osobe koje imaju bubrežne kamence. Odvojena studija iz 2020. godine zaključila je da mediteranska prehrana također može biti korisna.
Studija iz 2002. godine otkrila je da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata ili ketogena može povećati rizik od bubrežnih kamenaca. Za one koji su na ketogenoj dijeti ili je razmatraju, potrebno je uzeti u obzir rizik i koristi. Osobno sam vidio više od stotinu pacijenata kako rade ketogenu dijetu i nisam vidio da netko razvije bubrežne kamence.
Uobičajeni medicinski pristup liječenju bubrežnih kamenaca uključuje lijekove i/ili operaciju. Najčešće korišteni lijekovi uključuju opijate (hidrokodon, oksikodon, morfij) za bol ili tamsulozin, koji pomaže da se kamen izbaci iz uretera. Kamenje veličine manje od 5-6 mm s vremenom može proći samostalno.
Kada vrijeme ili lijekovi nisu dovoljni ili ako je kamen veći od 6 mm, tada se može razmotriti kirurška intervencija urologa. Kirurške intervencije mogu uključivati ekstrakorporalnu litotripsiju udarnog vala (ESWL), ureteroskopiju (URS) ili perkutanu nefrolitotomiju (PCNL).
Prirodni dodaci kao što su magnezij, kalijev citrat, kalcij, vitamin c, vitamin di koenzim q10 pokazali su da pomažu kod bubrežnih kamenaca.
Magnezij potreban je za više od 350 biokemijskih reakcija koje se odvijaju u ljudskom tijelu. Kada je tijelo nedostatno, postoji povećan rizik od lupanja srca, grčeva u nogama, visokog krvnog tlaka i bubrežnih kamenaca.
Magnezij inhibira stvaranje kristala kalcijevog oksalata u urinu. Njegova uporaba za prevenciju bubrežnih kamenaca poznata je od 17. i 18. stoljeća. Sada, u 21st stoljeću, iznova otkrivamo njegove prednosti.
Studija iz 1982. godine izvijestila je da je uzimanje magnezija rezultiralo desetostrukim smanjenjem stvaranja kamena kod oboljelih. Osim toga, 85 posto pacijenata koji su obično prosječno imali gotovo jedan kamen godišnje bilo je bez bubrežnih kamenaca tri godine kasnije. Istraživači su zaključili: ".. liječenje magnezijem kod bubrežnih kalcijevih kamenaca učinkovito je s malo nuspojava. Nisu uočeni klinički znakovi viška magnezija."
Nadalje, studija iz 1988. godine pokazala je da niže razine magnezija u urinu povećavaju rizik od razvoja bubrežnih kamenaca. To je ponovilo istraživanje iz 2020., koje je pokazalo da su niske razine magnezija u krvi povezane s povećanim rizikom od bubrežnih kamenaca. Predložena doza: 125 do 500 mg dnevno.
Kalijev citrat veže se s kalcijem u mokraći, sprječavajući stvaranje kalcijevih kamenaca. Osim toga, citrat se veže na kalcij-oksalat, sprječavajući povećanje kalcijevih kamenaca, ako je prisutan.
Studija iz 2009. u pedijatriji pokazala je da je kalijev citrat učinkovit tretman u prevenciji bubrežnih kamenaca. Studija iz 2010. također je pokazala učinkovitost kalijevog citrata u prevenciji bubrežnih kamenaca u bolesnika oboljelih od medularnog spužvastog bubrega (MSK), stanja povezanog s ponavljajućim kalcijevim kamenjem. Prihvatljivo je uzimati i magnezij i kalijev citrat. Predložena doza: Prema uputama na naljepnici.
Tradicionalno, preporučena je dijeta s niskim udjelom kalcija kako bi se spriječilo bubrežne kamence. Na površini, čini se da to ima smisla, ali studije to ne podržavaju, jer dijeta s niskim sadržajem kalcija zapravo rezultira povećanjem crijevne apsorpcije oksalata, što rezultira većim brojem bubrežnih kamenaca. U stvarnosti, čini se da dijeta bogata hranom bogatom kalcijem zapravo sprječava stvaranje bubrežnih kamenaca.
Koristi naspram štete dodataka kalcija i bubrežnih kamenaca nisu tako jasne. Studija iz 2015. godine onih koji su uzimali dodatke kalcija pokazala je povećani rizik od stvaranja bubrežnih kamenaca. Studija iz 2019. godine također je ponovila istu zabrinutost. Međutim, studija iz 2004. u Arhivu interne medicine nije otkrila povećani rizik od dodataka kalcija i bubrežnih kamenaca.
Unatoč tome, obično se preporučuje da osoba koja uzima dodatak kalcija također doda magnezij. Nadalje, formulacija kalcijevog citrata može biti bolja opcija za one koji su zabrinuti zbog bubrežnih kamenaca.
Postoje oprečna izvješća kada je u pitanju vitamin C i bubrežni kamenci. Vitamin C se metabolizira u oksalat, što povećava rizik od bubrežnih kamenaca. Kao rezultat toga, obično se preporučuje da oni koji su izloženi riziku od bubrežnih kamenaca izbjegavaju doze vitamina C veće od 1.000 mg dnevno.
Međutim, studija iz 1999. u kojoj je prospektivno proučavano 85.557 ispitanika zaključila je: "Rutinsko ograničenje vitamina C radi sprečavanja stvaranja kamena čini se neopravdanim." Izvesnu jasnoću ponudila je studija iz 2016. u American Journal of Kidney Disease, koja je otkrila da je suplementacija vitaminom C povezana sa značajno većim rizikom od bubrežnih kamenaca samo kod muškaraca, dok nije bilo povećanja među ženama. Razborita preporuka bila bi zadržati vitamin C na manje od 1.000 mg dnevno ako ste izloženi riziku od bubrežnih kamenaca. Osim toga, može se razmotriti dodavanje magnezija i kalijevog citrata.
Nedostatak vitamina D je čest. Tisuće studija tijekom desetljeća pokazalo je da su niže razine vitamina D povezane s povećanim rizikom od srčanih bolesti, neuroloških bolesti i raznih vrsta raka. Postoje i dokazi da je vjerojatnije da će oni koji su izloženi riziku od bubrežnih kamenaca imati nedostatak od drugih. Neki su zabrinuti da suplementacija vitamina D može povećati rizik od bubrežnih kamenaca, ali većina dokaza sugerira drugačije.
Studija iz 2013. godine navela je: "Čini se da kratkotrajno nutritivno punjenje vitamina D kod tvoraca kamena s nedostatkom vitamina D također ne povećava izlučivanje kalcija mokraćom." Slično tome, studija iz 2016. godine pokazala je da suplementacija vitaminom D nije povećala rizik od bubrežnih kamenaca. Studija iz 2019. davala je pacijentima 50.000 IU tjedno i otkrila je da pacijenti s nedostatkom vitamina D koji su nadopunjeni konvencionalnim dozama nisu nužno doživjeli porast bubrežnih kamenaca. Međutim, studija iz 2020. godine pokazala je da vitamin D može povećati rizik za izlučivanje kalcija.
Zaključak je da osoba koja ima nedostatak vitamina D, ali je izložena riziku od bubrežnih kamenaca, može razmisliti o uzimanju vitamina D, ali bi također trebala poduzeti mjere opreza u prehranu i možda dodati magnezij i/ili kalijev citrat u svoj dnevni vitaminski režim. Preporučena doza: 1.000 IU do 5.000 IU dnevno.
Ko-enzim Q10 (CoQ10), također poznat kao ubikinon, prirodni je antioksidativni hranjivi sastojak potreban za život i potreban stanicama za stvaranje energije. To se radi, prvenstveno, u dijelu stanice zvanom mitohondriji, staničnoj elektrani koja stvara energiju u tijelu. CoQ10 također može pomoći u zaštiti bubrega i biti koristan za one koji se podvrgavaju ESWL-u, kirurškom zahvatu za razbijanje bubrežnih kamenaca.
U studiji iz 2014. godineispitanicima je davano 200 mg CoQ10 dnevno počevši od tjedan dana prije operacije i tjedan dana nakon toga. Oni koji su uzimali CoQ10 imali su bolju funkciju bubrega i manje upale nakon kirurškog zahvata.
Reference:
ODRICANJE OD ODGOVORNOSTI: Ovaj Wellness kutak nije namijenjen za pružanje dijagnoza...
Ovaj Wellness kutak nije namijenjen pružanju dijagnoze, liječenju ili pružanju medicinskih savjeta. Više informacija. Sadržaj ovog Wellness kutka je samo u informativne svrhe. Molimo vas da se posavjetujete s liječnikom ili drugim zdravstvenim djelatnikom u vezi s bilo kojom medicinskom ili zdravstvenom dijagnozom ili mogućnostima liječenja. Informacije u ovom Wellness kutku ne smiju se smatrati zamjenom za savjet zdravstvenog djelatnika. Tvrdnje o određenim proizvodima iznesene u ovom Welness kutku nisu odobrene za dijagnosticiranje, liječenje, izlječenje ili sprječavanje bolesti.
