Koja je veza između ribljeg ulja, omega-3 i imuniteta?

Znate sve o ribljem ulju i zdravlju srca, ali to je samo vrh ledenog brijega za ove zdrave masti. Omega-3 su ključni za funkciju imunološkog sustava. U ovom članku razmatramo odnos između omega-3 masnih kiselina i imuniteta iz razvojnog i staničnog pristupa.

‌‌‌Omega-3, trudnoća i razvoj 

Važnost omega-3 masnih kiselina tijekom trudnoće i razvoja u ranom djetinjstvu usredotočena je na ulogu dokozaheksaenske kiseline (DHA) u zdravlju mozga, ali važno je napomenuti da su one također kritične za pravilno funkcioniranje imunološkog sustava. 

Ova kritična uloga prikazana je u studiji iz 2011. Žene koje su tijekom trudnoće dopunjavale 400 mg DHA pokazale su smanjen broj prehlada koje su njihove bebe oboljele u ranom životu. Simptomi prehlade javljali su se 24% rjeđe u dobi od jednog mjeseca kod beba čije su majke uzimale DHA. Nakon 3 mjeseca, dojenčad u skupini DHA provela je 14% manje vremena bolesno. U dobi od 6 mjeseci dojenčad u DHA skupini doživjela je kraće trajanje vrućice, izlučivanja nosa, otežano disanje, osip i "druge bolesti". Vrijeme provedeno s otežanim disanjem smanjeno je za 54%.¹ 

Ovi rezultati nisu iznenađujući. Oni su samo još jedan dodatak sve većem broju dokaza koji ističu ključnu ulogu dugolančanih omega-3 masnih kiselina EPA i DHA u ljudskom zdravlju i pravilnom razvoju djece.

Značaj ove studije iz 2011. bio je da je ukazala na potencijal omega-3 masnih kiselina u razvoju imunološkog sustava dišnih putova. Uz povećani rizik od infekcija gornjih dišnih putova, promijenjena imunološka funkcija u dišnim putovima također može dovesti do astme. S porastom stope astme u djetinjstvu, nekoliko studija istraživalo je vezu između razine omega-3 masnih kiselina tijekom trudnoće i rizika od dječje astme. 

U studiji iz 2016. istraživači u Danskoj procijenili su učinak suplementacije ribljeg ulja za trudnice na rizik od trajnog piskanja i astme kod njihove djece. Ukupno 736 trudnica u trećem tromjesečju trudnoće dnevno je davalo 2,4 g omega-3 masnih kiselina iz ribljeg ulja (55% EPA i 37% DHA) ili placebo (maslinovo ulje). Ukupno 695 djece tih žena pratilo je pet godina. Rizik od trajnog piskanja ili astme u skupini koja je primala ribljim uljem bio je 31% manji u skupini s ribljim uljem u odnosu na placebo s maslinovim uljem nakon pet godina. Dodatak ribljeg ulja također je bio povezan s 25% smanjenim rizikom od infekcija respiratornog trakta.

Naknadna analiza ove djece 2020. godine pokazala je neke zanimljive rezultate. Istraživači su očekivali da će vidjeti razlike u mikrobiomima dojenčadi i njihovih majki uz dodatak ribljeg ulja. Mikrobiom se odnosi na prikupljanje mikrobne DNK iz ovih uzoraka i poznato je da uvelike utječe na imunološki sustav. Istraživači nisu pronašli promjene u crijevnom mikrobiomu između dvije skupine, ali su otkrili promjene u ukupnoj raznolikosti mikrobioma dišnih putova koje mogu igrati ulogu u pomaganju imunološkom sustavu u zaštiti od astme i infekcije.³ 

‌‌‌‌Omega-3 i stanične membrane

Najznačajniji aspekt načina na koji omega-3 poboljšavaju imunološku funkciju može biti njihov učinak na stanične membrane, uključujući bijela krvna zrnca. 

Svaka stanica u tijelu potrebna je homeostaza - konstantno unutarnje okruženje. A zdrava stanična membrana, zid između unutarnje stanice i izvana, ključna je. Bez ove membrane stanice gube sposobnost zadržavanja vode i vitalnih hranjivih tvari, kao i sposobnost komunikacije.

Stanične membrane sastoje se uglavnom od masnih kiselina dobivenih iz prehrane. Kao rezultat toga, na sastav staničnih membrana - i rezultirajuću strukturu, funkciju i cjelovitost - mogu utjecati promjene u prehrani. Dijeta sastavljena uglavnom od zasićenih masti, kolesterola i trans-masnih kiselina proizvodi stanične membrane koje su u prirodi mnogo manje tekuće od membrana ljudi koji jedu optimalnu razinu mononezasićenih masti i EPA i DHA iz ribljih ulja.

‌‌‌‌Omega-3 i bijele krvne stanice

Osim svoje kritične uloge u zdravlju stanične membrane, pokazalo se da omega-3 masne kiseline utječu i na imunološku funkciju:

• Reguliranje ekspresije gena bijelih krvnih stanica, što pomaže u regulaciji pravilne imunološke funkcije.
• Smanjenje proizvodnje upalnih spojeva koji mogu oštetiti imunološki sustav.
• Poboljšanje načina na koji imunološke stanice međusobno komuniciraju, što dovodi do poboljšane funkcije imunološkog sustava.

‌‌‌‌Omega-3 i proizvodnja prostaglandina

Tijelo također pretvara EPA i DHA iz omega-3 masnih kiselina u spojeve poznate kao prostaglandini, koji djeluju kao važni posrednici u obavljanju mnogih tjelesnih funkcija uključujući regulaciju upale.⁴ Ovi prostaglandini također pomažu u održavanju krvnog tlaka i reguliraju rad srca, probave i bubrega.

Zbog ovih učinaka prostaglandina i srodnih spojeva, omega-3 mogu posredovati u mnogim fiziološkim procesima, čineći ih korisnim u promicanju zdravlja u svakom tkivu u tijelu. 

Što se tiče imunološke funkcije, omega-3 masne kiseline su vrlo važne u kontroli imunološkog sustava da ne postane preaktivan, kao što se događa u onome što je poznato kao "oluje citokina". EPA i DHA dio su tjelesnog alata za brzo rješavanje prekomjerne upale i oštećenja tkiva. Na mjestima upale, EPA i DHA enzimski se pretvaraju u specijalizirane posrednike za razlučivanje (SPM) poznate kao resolvini i protektini.⁵ 

Ove molekule rješavaju upalu i štite stanice od oštećenja. Prehrambeni dodaci koji sadrže antioksidanse i EPA i DHA korišteni su u nekoliko ispitivanja na ljudima za poboljšanje funkcije pluća u hospitaliziranih pacijenata s teškim distresom dišnog trakta. Cochraneov pregled svih ovih ispitivanja iz 2019. godine utvrdio je značajno kliničko poboljšanje funkcije pluća i oksigenacije krvi ovim prehrambenim pristupom.⁶ 

Ovi rezultati odražavaju važnu ulogu omega-3 u zaštiti od upala i ozljeda pluća kroz njihovu pretvorbu u resolvine.

‌‌‌‌‌Preporuke za dodatak ribljem ulju

Jedan od najvećih napretka u prehrambenoj medicini bio je razvoj dodataka ribljem ulju koji sadrže visoko koncentrirane oblike omega-3, a ne sadrže lipidne perokside, teške metale i onečišćenja okoliša. Ovi dodaci "farmaceutskog razreda" revolucioniraju prehrambenu medicinu.

Za opće zdravlje i tijekom trudnoće preporučena doza je 1.000 mg EPA i DHA dnevno. Pažljivo pročitajte naljepnicu: Želite dobiti 1.000 mg EPA i DHA, a ne 1.000 mg ribljeg ulja. Kada je tijelo izazvano upalom ili povišenim lipidima u krvi, preporuka za doziranje je obično 3.000 mg EPA i DHA dnevno

Saznajte više o omega-3 masnim kiselinama.

Reference:

1. Imhoff-Kunsch B, Stein AD, Martorell R i sur. Prenatalna suplementacija dokozaheksaenske kiseline i morbiditet dojenčadi: randomizirano kontrolirano ispitivanje. Pedijatrija. 2011; 128 (3): e505-e512. 
2. Bisgaard H, Stokholm J, Chawes BL i sur. Masne kiseline dobivene iz ribljeg ulja u trudnoći i piskanje i astma kod potomaka. N Engl J Med. 2016. 29. prosinca; 375 (26): 2530-9. 
3. Hjelmsø MH, Shah SA, Thorsen J i sur. Prenatalni dodaci prehrani utječu na mikrobiotu dišnih putova dojenčadi u randomiziranom faktorskom kliničkom ispitivanju. Nat Commun. 2020. siječnja 22; 11 (1): 426.
4. Innes JK, Calder PC. Omega-6 masne kiseline i upala. Prostaglandini Leukot esentne masne kiseline. 2018. svibanj; 132:41-48. 
5. Chiang N, Serhan CN. Specijalizirana mreža posrednika za rješavanje problema: ažuriranje proizvodnje i radnji. Eseji Biochem. 2020. 23. rujna; 64 (3): 443-462. 
6. Dushianthan A, Cusack R, Burgess VA, zastupnik Grocott, Calder PC. Imunonutricija za sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS) u odraslih. Cochrane baza podataka Syst Rev. 2019; 1 (1): CD012041.